什么是快速性牙周炎
關(guān)鍵詞：
牙周炎
快速性牙周炎是指以牙周組織快速破壞為特征的炎癥性疾病，主要表現有牙齦紅腫出血、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)等?？焖傩匝乐苎卓赡芘c遺傳因素、口腔衛生不良、糖尿病、吸煙、免疫系統異常等因素有關(guān)，通常需要通過(guò)牙周基礎治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
1、遺傳因素
部分快速性牙周炎患者存在家族聚集性，與特定基因變異相關(guān)。這類(lèi)患者牙周組織對細菌感染的防御能力較弱，炎癥反應更劇烈。建議有家族史者定期進(jìn)行牙周檢查，早期發(fā)現可通過(guò)齦上潔治、齦下刮治等基礎治療控制病情。若伴隨嚴重骨質(zhì)吸收，可能需要輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏或甲硝唑口頰片等局部藥物。
2、口腔衛生不良
長(cháng)期牙菌斑堆積是快速性牙周炎的主要誘因，細菌代謝產(chǎn)物會(huì )刺激牙齦產(chǎn)生持續炎癥。典型癥狀包括刷牙出血、口腔異味、牙齦退縮等。日常需采用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔，每半年接受一次專(zhuān)業(yè)潔牙。急性發(fā)作期可短期使用復方氯己定含漱液抑制菌斑，嚴重者需聯(lián)合服用阿莫西林克拉維酸鉀片。
3、糖尿病影響
血糖控制不佳的糖尿病患者更易發(fā)生快速性牙周炎，高血糖環(huán)境會(huì )加重牙周組織微血管病變。這類(lèi)患者常出現牙齦增生、多發(fā)性牙周膿腫。除嚴格控制血糖外，需每三個(gè)月進(jìn)行牙周維護治療，必要時(shí)采用牙周引導組織再生術(shù)?？奢o助使用替硝唑片控制厭氧菌感染，配合西吡氯銨含片減少口腔細菌負荷。
4、吸煙刺激
煙草中的有害物質(zhì)會(huì )抑制牙齦成纖維細胞活性，導致牙周附著(zhù)喪失加速。吸煙者常見(jiàn)牙面色素沉著(zhù)、深牙周袋及廣泛性骨吸收。戒煙是治療關(guān)鍵，同時(shí)需進(jìn)行全口牙周系統治療。對于頑固性炎癥，可局部應用鹽酸多西環(huán)素凝膠，或采用激光輔助牙周治療改善微循環(huán)。
5、免疫系統異常
艾滋病、白血病等免疫缺陷疾病可能誘發(fā)侵襲性牙周炎，表現為牙齦壞死、牙齒快速移位。這類(lèi)患者需在控制原發(fā)病基礎上，采用溫和的牙周治療方案。避免使用免疫抑制劑類(lèi)漱口水，可選用聚維酮碘溶液消毒，配合使用重組人粒細胞刺激因子凝膠促進(jìn)組織修復。
快速性牙周炎患者應選用軟毛牙刷和抗敏感牙膏，避免進(jìn)食過(guò)硬過(guò)燙食物。每日用溫鹽水漱口3次，戒煙限酒并控制血糖。建議每3個(gè)月復查牙周狀況，妊娠期女性需加強口腔護理。若出現牙齒明顯松動(dòng)或牙齦自發(fā)性出血，應立即就診進(jìn)行牙周夾板固定或抗生素治療。
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