關(guān)于牙周炎 你了解多少?
牙周炎是指發(fā)生在牙周組織,包括牙齦、牙周韌帶、牙骨質(zhì)和牙槽骨的慢性炎癥,多由長(cháng)期存在的牙齦炎發(fā)展而來(lái)。包括成人牙周炎、少年牙周炎、快速進(jìn)展性牙周炎等。牙周炎的主要癥狀:包括牙齦出血和炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)移位四種典型癥狀。棗莊礦業(yè)集團中心醫院口腔科李德峰1.成人牙周炎最常見(jiàn),多數牙齒累積,少數患者只發(fā)生在一組牙齒(如前牙)或個(gè)別牙齒上。局部牙齦呈鮮紅色或暗紅色,易出血,多有日臭。這些癥狀有時(shí)明顯,有時(shí)消失,病程長(cháng),達到10年以上的很多患者發(fā)病時(shí),有不同程度的牙周膿、食物堵塞等癥狀。嚴重者的牙根暴露,牙齒松動(dòng)移位,咬合無(wú)力,對溫度敏感,持續鈍痛或劇烈疼痛,可能發(fā)生急性牙周膿腫。2.青少年牙周炎牙齦炎癥程度輕,牙周組織破壞嚴重,常形成深牙周袋,牙槽骨吸收快。3.迅速發(fā)展性牙周炎發(fā)病范圍廣,病情迅速發(fā)展,破壞嚴重,體重減輕、抑郁、全身不適等全身癥狀,部分患者在短時(shí)間內牙齒脫落。治療牙周炎主要是消除病因,增強牙周組織健康,防止炎癥和萎縮的持續發(fā)展,分為四個(gè)階段。第一階段:基礎治療階段,利用牙周病常規治療手段,消除或控制炎癥和原因。包括口腔清潔,拔掉保留價(jià)值少的牙齒,清潔牙齦,清潔牙齦,清除菌斑、牙石,選擇抗菌藥物控制炎癥,咬嗎?調整等。 第二階段:牙周手術(shù)治療和松動(dòng)牙固定,一般在第一階段治療后2 -4 周,牙周炎癥基本得到控制后開(kāi)始.通過(guò)外科手術(shù)去除病變組織,恢復牙周外形功能,并對松動(dòng)牙進(jìn)行牙周夾板固定或根管內種植術(shù)。 第三階段:永久性修復治療,一般牙周手術(shù)后2-3 個(gè)月后進(jìn)行;主要包括修復缺牙、永久性?shī)A板和食物嵌塞矯治,同時(shí)術(shù)后可服用補腎固齒類(lèi)藥物強身固齒。 第四階段:維護治療階段。在醫生的指導下,學(xué)習口腔衛生的自我維護方法,每3~6個(gè)月定期復查復治,鞏固療效。牙周炎治療成功的關(guān)鍵:
一是周密的治療計劃和醫生細致的治療。
二是患者堅持良好的自我菌斑控制。
后者較前者更為重要,否則醫生的工作將是事倍功半,疾病將再度發(fā)生。
值得注意的是:別誤把牙周炎當上火。疲勞、感冒、緊張、休息不好或吃辛辣的食物時(shí),有些人會(huì )出現牙齦腫脹、刷牙出血的癥狀。人們經(jīng)常認為這是內熱過(guò)多。這不科學(xué)。事實(shí)上,這些癥狀的出現大多是由細菌引起的牙周組織炎癥,平時(shí)破壞速度慢,沒(méi)有明顯癥狀的機體抵抗力下降,內分泌紊亂,或者面對刺激力,細菌伺機擴大對牙周的侵犯,出現明顯癥狀。如果不徹底治療的話(huà),只要服用清火藥和湯劑,幾天后癥狀可能會(huì )消失,但誤以為好的話(huà),牙周病的發(fā)展可能會(huì )容忍。因為好時(shí)壞是慢性牙周炎的表現。因此,牙齒不舒服或疼痛時(shí),應立即就診,以免延誤治療。牙齦炎和牙周炎有什么區別?牙齦炎和牙周炎是牙周病的兩個(gè)不同階段。若感染局限于牙限,未侵犯深部牙周組織,此時(shí)稱(chēng)為翻炎,形成的牙石多構成。釉質(zhì)夜蓋在牙冠表面,高度鈣化,是牙齒中最堅硬的部分,半透明,呈乳白色或近似黃色,這與鈣化程度有關(guān),鈣化程度越高,釉質(zhì)越透明,乳牙釉質(zhì)鈣化程度低,故呈乳白色。牙骨質(zhì)位于牙根表面,正常情況下牙根被牙齦覆蓋,肉齦無(wú)法看到,只有當牙齦萎縮時(shí),牙根暴露,淡黃色的骨質(zhì)才顯現出來(lái),其硬度與骨骼相似。牙齒的本質(zhì)是牙齒的主體,位于釉質(zhì)和骨質(zhì)的內層,顏色淡黃,硬度低于釉質(zhì),骨頭稍高。本質(zhì)中央是牙齒形狀相似但明顯縮小的空腔,稱(chēng)為髓腔,其間容納琉璃松軟的牙齒儲藏組織,包括豐富的細胞、血管、神經(jīng)、淋巴管,根尖通過(guò)小孔(根尖孔)使牙髓與周?chē)M織相通的釉質(zhì)。老年人發(fā)生牙周炎怎么辦?牙周炎是牙齒缺失的主要原因之一,老年人保持牙列完整,有利于營(yíng)養攝取者,保持面部外觀(guān)和身心健康,患牙周炎后老年人也應積極治療。其治療主要考慮患者是否需要和自己的健康狀況允許,年齡過(guò)大,健康狀況不好的人可以保守治療,盡量選擇簡(jiǎn)單有效的方法,目的是保持患者不疼痛和牙齒維持功能,如清潔治療、根面平坦、下巴調整、牙周袋內用藥等以下方法有助于恢復牙齒健康:牙齦按摩,提高牙周組織健康:老年牙周炎患者刷牙后,用清潔的雙手指示牙齒和牙齦表面環(huán)形旋轉按摩。從后牙開(kāi)始,逐漸向前移動(dòng),早晚各1次,每次10-15分鐘。但是,炎癥急性期不能按摩。牙石多的情況下,必須清除后再進(jìn)行按摩。中醫推薦的方法是敲打牙齒,每天早晚咬空口幾十次。咬合時(shí)發(fā)出聲音,促進(jìn)血液循環(huán),提高牙周組織的抗病能力,經(jīng)常使牙齒牢固而不疼痛的氣功,即閉嘴咬牙,自然呼吸。如何預防牙周炎?預防牙周炎應從多方面著(zhù)手,可分為三級預防。一級預防:養成良好的日腔衛生習慣,掌握正確的刷牙方法,在控制菌斑生成的同時(shí),注意合理的營(yíng)養,積極治療全身疾病,提高宿主抗病能力的二級預防:定期進(jìn)行口腔保健治療,定期清潔,早期發(fā)現牙周疾病,早期治療
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