人格障礙是一組以持久、刻板的思維和行為模式為特征的精神障礙，主要表現為認知、情感、人際功能或沖動(dòng)控制方面的顯著(zhù)偏離。人格障礙主要有偏執型人格障礙、分裂樣人格障礙、分裂型人格障礙、反社會(huì )型人格障礙、邊緣型人格障礙、表演型人格障礙、自戀型人格障礙、回避型人格障礙、依賴(lài)型人格障礙、強迫型人格障礙等類(lèi)型。

1、偏執型人格障礙

偏執型人格障礙以普遍的不信任和猜疑為特征，患者常將他人動(dòng)機解釋為惡意。這類(lèi)人往往對他人忠誠度持懷疑態(tài)度，容易記恨，過(guò)度警惕。發(fā)病可能與童年期遭受虐待或忽視有關(guān)，表現為人際關(guān)系緊張、頻繁訴訟或投訴。治療需結合心理治療如認知行為療法，必要時(shí)可遵醫囑使用奧氮平片、利培酮片等藥物緩解癥狀。

2、邊緣型人格障礙

邊緣型人格障礙以情緒不穩定、人際關(guān)系紊亂和自我形象障礙為特征?；颊叱３霈F強烈憤怒、自殘行為或自殺威脅，害怕被拋棄。病因涉及遺傳因素和童年創(chuàng )傷，典型表現為沖動(dòng)消費、物質(zhì)濫用等。辯證行為療法是主要干預手段，可配合使用拉莫三嗪片、喹硫平片等穩定情緒的藥物。

3、反社會(huì )型人格障礙

反社會(huì )型人格障礙表現為漠視和侵犯他人權利，缺乏悔恨感。這類(lèi)人常有違法行為、欺騙性和攻擊性行為，可能與大腦前額葉功能異常有關(guān)。治療難度較大，需長(cháng)期心理干預結合環(huán)境控制，嚴重時(shí)可遵醫囑使用丙戊酸鈉緩釋片、阿立哌唑口崩片等藥物。

4、回避型人格障礙

回避型人格障礙以社交抑制、自我否定和對負面評價(jià)過(guò)度敏感為特點(diǎn)?；颊咭蚝ε屡u而回避人際接觸，常伴有焦慮癥狀。發(fā)病與童年期被拒絕經(jīng)歷相關(guān)，表現為職業(yè)發(fā)展受限。系統脫敏療法和社交技能訓練是主要治療方法，必要時(shí)可用帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物。

5、強迫型人格障礙

強迫型人格障礙表現為過(guò)度追求完美、控制和精神僵化?；颊呔心嘤谝巹t細節，難以完成任務(wù)，人際關(guān)系刻板。病因可能與嚴格教養方式有關(guān)，常導致工作效率低下。認知重構療法可改善癥狀，嚴重焦慮時(shí)可短期使用氯米帕明片、氟西汀膠囊等藥物。

人格障礙患者需建立規律的生活作息，保證充足睡眠，避免酒精等精神活性物質(zhì)。家屬應學(xué)習疾病相關(guān)知識，保持耐心溝通，協(xié)助患者堅持治療計劃。定期復診評估病情變化，在醫生指導下調整治療方案。參加支持性團體活動(dòng)有助于改善社交功能，培養健康的應對方式。