心理障礙的介紹
心理障礙是指個(gè)體在認知、情感、行為等方面出現顯著(zhù)異常,導致社會(huì )功能受損的一類(lèi)精神健康問(wèn)題,主要包括焦慮障礙、抑郁障礙、雙相情感障礙、精神分裂癥譜系障礙、強迫癥等類(lèi)型。
焦慮障礙以過(guò)度擔憂(yōu)和恐懼為主要特征,可能與環(huán)境壓力、遺傳因素或神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)?;颊叱3霈F心悸、出汗、坐立不安等癥狀。臨床常用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、草酸艾司西酞普蘭片等藥物干預,配合認知行為療法可改善癥狀。
抑郁障礙表現為持續情緒低落、興趣減退,可能與腦內5-羥色胺水平降低有關(guān)。典型癥狀包括早醒、食欲改變、注意力下降。治療可選用鹽酸氟西汀膠囊、米氮平片、舍曲林片等抗抑郁藥,結合光照療法效果更佳。
雙相情感障礙以情緒極端波動(dòng)為特點(diǎn),躁狂期表現為精力過(guò)剩、睡眠減少,抑郁期則出現消極觀(guān)念。碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩定劑是基礎用藥,需配合規律作息和情緒監測。
這類(lèi)障礙存在思維破裂、幻覺(jué)妄想等陽(yáng)性癥狀,以及情感淡漠等陰性癥狀。奧氮平片、利培酮口服液等抗精神病藥可控制癥狀,社交技能訓練有助于功能恢復。
強迫癥患者會(huì )反復出現侵入性思維并伴隨儀式行為,與大腦皮質(zhì)-紋狀體環(huán)路異常相關(guān)。鹽酸氯米帕明片、氟伏沙明片等藥物聯(lián)合暴露療法可有效緩解癥狀。
心理障礙的日常管理需建立規律作息,保證每日7-9小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走或游泳。飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、核桃等食物,限制咖啡因攝入。建議家屬學(xué)習非批判性?xún)A聽(tīng)技巧,定期陪同復診,避免對患者癥狀過(guò)度關(guān)注或指責。當出現自傷自殺傾向時(shí)須立即聯(lián)系精神科急診。
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