孕婦恥骨疼痛防治有方法
孕婦恥骨疼痛可通過調(diào)整姿勢(shì)、使用骨盆帶、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療和藥物治療等方式緩解。恥骨疼痛通常由激素變化、胎兒壓迫、骨盆松弛、既往損傷或炎癥反應(yīng)等因素引起。
避免長時(shí)間站立或單側(cè)負(fù)重,坐下時(shí)在腰背部放置靠墊,雙腿間夾枕頭側(cè)臥睡眠。日?;顒?dòng)保持身體對(duì)稱,如上下樓梯時(shí)單次邁一級(jí)臺(tái)階,穿脫衣物采用坐位。這些措施能減少恥骨聯(lián)合處韌帶的牽拉。
醫(yī)用骨盆固定帶可提供外部支撐,選擇寬度10-15厘米的產(chǎn)品,從大轉(zhuǎn)子下方環(huán)繞固定。每日佩戴不超過8小時(shí),臥床時(shí)解除束縛。需注意松緊度以能插入兩指為宜,過緊可能影響胎兒血供。
水中浮力運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)壓力,如水中漫步每周3次。陸地運(yùn)動(dòng)推薦凱格爾訓(xùn)練和貓牛式伸展,增強(qiáng)盆底肌與核心肌群穩(wěn)定性。所有動(dòng)作需緩慢進(jìn)行,單次不超過15分鐘,出現(xiàn)疼痛立即停止。
專業(yè)機(jī)構(gòu)的熱敷治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),溫度控制在40℃以下。超聲波治療通過機(jī)械振動(dòng)緩解炎癥,10次為1療程。手法復(fù)位需由產(chǎn)科康復(fù)師操作,糾正錯(cuò)位的恥骨聯(lián)合。
嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片,每日最大劑量不超過3000毫克。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑需避開腹部。中成藥如壯骨關(guān)節(jié)丸需中醫(yī)辨證使用,妊娠期禁用活血化瘀類藥物。
建議孕婦睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位,雙腿間放置孕婦枕減輕骨盆壓力。日常避免提重物、突然轉(zhuǎn)身等動(dòng)作,乘車時(shí)系好安全帶減少震動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入牛奶500毫升或等量乳制品。若出現(xiàn)行走困難、排尿疼痛或陰道出血,需立即就醫(yī)排除恥骨分離癥等病理情況。產(chǎn)后6周內(nèi)繼續(xù)使用骨盆帶,逐步恢復(fù)盆底肌訓(xùn)練。
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