梅毒的初期癥狀是什么
梅毒的初期癥狀主要表現為硬下疳和淋巴結腫大。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,初期癥狀通常在感染后2-4周出現。
硬下疳是梅毒初期最典型的癥狀,表現為無(wú)痛性潰瘍,多出現在外生殖器部位。硬下疳通常為單個(gè)圓形或橢圓形潰瘍,邊界清晰,基底清潔,觸之有軟骨樣硬度。男性多見(jiàn)于陰莖、龜頭或冠狀溝,女性多見(jiàn)于大小陰唇、宮頸或會(huì )陰部。硬下疳表面可有少量漿液性分泌物,內含大量梅毒螺旋體,具有高度傳染性。
硬下疳出現后1-2周內,患者常出現局部淋巴結腫大。腫大的淋巴結多為單側,質(zhì)地較硬,表面光滑,可活動(dòng),無(wú)壓痛。男性患者常見(jiàn)腹股溝淋巴結腫大,女性患者則可能出現盆腔淋巴結腫大。淋巴結腫大可持續數周至數月,即使硬下疳自行愈合后仍可能持續存在。
部分患者的初期癥狀可能不典型,硬下疳可出現在非生殖器部位,如口腔、乳房、手指等??谇挥蚕吗岫嘁?jiàn)于唇部、舌或扁桃體,可能被誤診為口腔潰瘍。乳房硬下疳多見(jiàn)于乳頭或乳暈周?chē)?。手指硬下疳常?jiàn)于醫務(wù)人員,因職業(yè)暴露導致感染。
約30%的梅毒感染者可能沒(méi)有明顯的初期癥狀,或癥狀非常輕微而被忽略。這種情況在免疫功能低下者中更為常見(jiàn)。無(wú)癥狀感染者仍具有傳染性,可能在不自知的情況下傳播疾病。
梅毒可能與其他性傳播疾病如淋病、衣原體感染等同時(shí)存在。合并感染時(shí)癥狀可能不典型,硬下疳可能被其他性病的癥狀掩蓋。高危性行為后出現生殖器潰瘍時(shí),應考慮多種性病共存的可能。
梅毒初期癥狀具有自限性,硬下疳通常在3-6周內自行愈合,但這不代表疾病痊愈。未經(jīng)治療的梅毒會(huì )進(jìn)入潛伏期,可能發(fā)展為二期、三期梅毒,引起更嚴重的全身?yè)p害。出現可疑癥狀時(shí)應及時(shí)到皮膚性病科就診,進(jìn)行血清學(xué)檢測。確診后需規范使用青霉素類(lèi)藥物治療,治療期間避免性接觸,性伴侶應同時(shí)接受檢查和治療。日常生活中應注意個(gè)人衛生,避免不安全性行為,使用安全套可降低感染風(fēng)險。定期體檢有助于早期發(fā)現無(wú)癥狀感染。
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