常見(jiàn)的腸炎臨床表現
關(guān)鍵詞：
腸炎
腸炎的臨床表現主要有腹痛、腹瀉、發(fā)熱、惡心嘔吐、里急后重等。腸炎通常由感染、飲食不當、藥物刺激、免疫異常等因素引起，需根據具體病因進(jìn)行針對性治療。
1、腹痛
腹痛是腸炎最常見(jiàn)的癥狀，多表現為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可能由腸道痙攣、炎癥刺激腹膜或腸黏膜潰瘍導致。細菌性腸炎腹痛常伴隨排便后緩解，潰瘍性結腸炎則可能出現持續性隱痛。輕度腹痛可通過(guò)熱敷緩解，若疼痛劇烈或持續超過(guò)6小時(shí)，需警惕腸梗阻、穿孔等并發(fā)癥，應及時(shí)就醫。
2、腹瀉
腹瀉表現為排便次數增多且糞便稀薄，急性腸炎多為水樣便，每日可達10次以上；慢性腸炎可能出現黏液膿血便。輪狀病毒腸炎糞便呈蛋花湯樣，細菌性痢疾可見(jiàn)果醬樣便。腹瀉易導致脫水，可口服補液鹽，若出現眼窩凹陷、尿量減少等脫水表現，或便血超過(guò)3天未緩解，需靜脈補液治療。
3、發(fā)熱
感染性腸炎常伴有38-40℃發(fā)熱，沙門(mén)氏菌感染可能出現稽留熱，阿米巴腸炎多為間歇熱。發(fā)熱時(shí)需監測體溫變化，38.5℃以下可物理降溫，超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液。若發(fā)熱持續3天以上或出現寒戰、意識模糊，提示可能存在敗血癥，需緊急處理。
4、惡心嘔吐
胃腸型感冒或食物中毒時(shí)，嘔吐常先于腹瀉出現，嘔吐物多為胃內容物，嚴重者可吐出膽汁。頻繁嘔吐可能導致電解質(zhì)紊亂，可少量多次飲用淡鹽水，必要時(shí)使用甲氧氯普胺片止吐。嬰幼兒嘔吐易引發(fā)窒息，家長(cháng)需保持其側臥位，若嘔吐物帶血或呈咖啡渣樣，需排查消化道出血。
5、里急后重
直腸乙狀結腸受累時(shí)會(huì )出現排便不盡感，常見(jiàn)于細菌性痢疾或潰瘍性結腸炎?；颊咦杂X(jué)肛門(mén)墜脹，但排便量少且含黏液膿血?？勺襻t囑使用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，配合溫水坐浴緩解不適。若伴隨腸鳴音亢進(jìn)、腹部包塊，需通過(guò)腸鏡排除腫瘤性病變。
腸炎患者應選擇低脂少渣飲食，如米湯、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激及乳制品。急性期需臥床休息，做好肛門(mén)清潔。慢性腸炎患者建議記錄飲食與癥狀關(guān)系，定期復查腸鏡。出現持續高熱、血便、嚴重脫水或意識改變時(shí)，須立即就診。日常注意食品衛生，生熟分開(kāi)，避免進(jìn)食未徹底加熱的海鮮與肉類(lèi)。
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