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神經(jīng)外科編輯
健康科普君
關鍵詞:
腦梗
腦梗通??煞譃?級,主要依據(jù)神經(jīng)功能缺損程度和影像學表現(xiàn)進行劃分,包括短暫性腦缺血發(fā)作、小卒中、中度卒中以及大面積腦梗死。
短暫性腦缺血發(fā)作屬于最輕級別,癥狀持續(xù)時間短于24小時且無腦組織永久性損傷,多表現(xiàn)為突發(fā)單側肢體麻木或短暫言語障礙,頭顱CT或MRI檢查通常無異常發(fā)現(xiàn)。小卒中患者存在明確腦組織缺血灶但神經(jīng)功能缺損評分較低,常見于腔隙性梗死,病灶直徑多小于15毫米,可能出現(xiàn)輕度偏癱或感覺異常,日常生活能力基本不受影響。中度卒中患者神經(jīng)功能缺損評分處于中等水平,影像學可見明確梗死灶但未累及大腦主要供血區(qū)域,典型癥狀包括明顯偏癱、失語或視野缺損,部分患者需要短期康復訓練。大面積腦梗死屬于最嚴重級別,梗死范圍超過大腦中動脈供血區(qū)三分之一以上,常伴隨意識障礙、嚴重偏癱甚至腦疝形成,急性期病死率較高,存活者多遺留重度殘疾。
腦梗分級對治療方案選擇具有指導意義,建議存在高血壓、糖尿病等危險因素的人群定期進行頸動脈超聲和腦血管評估,日常需嚴格控制血壓血糖,戒煙限酒,出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、肢體無力等癥狀時應立即就醫(yī)??祻推诨颊呖稍趯I(yè)醫(yī)師指導下進行肢體功能訓練和語言康復,飲食上注意低鹽低脂,適當補充富含歐米伽3脂肪酸的食物。
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