剖腹產(chǎn)有什么好處?剖腹產(chǎn)需要注意什么
剖腹產(chǎn)和自然分娩各有優(yōu)勢。那么,剖腹產(chǎn)有什么好處呢?
1. 剖腹產(chǎn)手術(shù)指征明確,麻醉和手術(shù)一般順利。
2. 宮縮在開(kāi)始前已經(jīng)進(jìn)行了手術(shù),可以避免母親的痛苦。
3. 如果腹腔有其他疾病,也可以同時(shí)治療,如卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤。結扎也很方便。
4. 嚴重感染、不完全子宮破裂、多發(fā)性子宮肌瘤等現有不宜保留子宮的情況,也可同時(shí)切除子宮。
剖腹產(chǎn)的缺點(diǎn)(1)剖腹手術(shù)對母親的精神和身體都是創(chuàng )傷。
(2)雖然麻醉事故在手術(shù)過(guò)程中很少發(fā)生,但可能會(huì )發(fā)生。
(3)術(shù)中可能出現大出血和副損傷,損傷腹部其他器官,術(shù)后還可能出現泌尿、心血管、呼吸等系統并發(fā)癥。
(4)手術(shù)安全,但術(shù)后子宮切口愈合不良、晚期產(chǎn)后出血、腹壁竇形成、切口長(cháng)期不愈合、腸粘連或子宮內膜異位癥等。
(5)術(shù)后子宮及全身恢復比自然分娩慢。
(6)當再次懷孕和分娩時(shí),可能會(huì )從原子宮切口開(kāi)裂,子宮破裂。如果原切口愈合不良,分娩時(shí)需要再次剖腹產(chǎn),造成長(cháng)期不良影響。
(7)剖腹產(chǎn)的新生兒可能有呼吸窘迫綜合征。
剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間是什么時(shí)候健康孕婦最好在懷孕第39周選擇剖腹產(chǎn),因為胎兒器官原則上已經(jīng)成熟,很少有機會(huì )緊急剖腹產(chǎn),如疼痛和水破裂。在此期間出生的嬰兒患各種疾病的風(fēng)險小于第37周或第38周剖腹產(chǎn)的嬰兒。北卡羅來(lái)納大學(xué)和其他機構的研究人員在最新一期《新英格蘭醫學(xué)雜志》上報道說(shuō),他們調查了13258名孕婦及其嬰兒。這些孕婦健康狀況良好,可以自然分娩,但其中35人.8%第37周或38周選擇剖腹產(chǎn),49周.1%孕婦選擇在第39周進(jìn)行剖腹產(chǎn)。這些孕婦以前有過(guò)足月剖腹產(chǎn)。通常,懷孕約為40周,但胎兒通常在37周足月。因此,剖腹產(chǎn)的最佳時(shí)間是39周。如有必要(疾病原因或事故),至少等到懷孕36周,因為嬰兒出生過(guò)早,可能面臨各種早產(chǎn)并發(fā)癥。
剖腹產(chǎn)必須在什么情況下進(jìn)行第一胎是剖腹產(chǎn)
第一個(gè)孩子已經(jīng)剖腹產(chǎn),第二個(gè)孩子很容易出現子宮破裂或先兆子宮破裂。為了避免生產(chǎn)過(guò)程中的危險,直接選擇剖腹產(chǎn)。但如果子宮恢復良好,第一個(gè)胎兒可以堅持順利。
2、胎位不正
胎位臀位、橫位、胎頭未朝下等,醫生在產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現胎兒的姿勢和位置不利于自然分娩。
骨產(chǎn)道或軟產(chǎn)道異常
對于尾骨骨折、軟產(chǎn)道異常、直腸或盆腔腫瘤盆腔腫瘤梗阻的孕婦,最好進(jìn)行剖宮產(chǎn)。
4、胎兒窘迫
胎兒心跳減慢,宮內缺氧,會(huì )導致胎兒酸中毒,神經(jīng)系統受損,嚴重者會(huì )影響智力,甚至宮內死亡。在這種情況下,應立即剖腹產(chǎn)。
5、頭盆不稱(chēng)
胎兒頭部的大小和位置與孕婦盆骨的大小和形狀不相稱(chēng),胎兒頭部不能通過(guò)盆骨。通??梢酝ㄟ^(guò)產(chǎn)前檢查來(lái)判斷,讓醫生采取相應的分娩方式。
6、臍帶脫垂
一些胎膜破裂的孕婦,胎兒臍帶從宮頸外進(jìn)入陰道,甚至在陰道外,稱(chēng)為臍帶脫垂。此時(shí),胎兒可能會(huì )迅速出現宮內窘迫,甚至死產(chǎn)。所以一旦發(fā)現臍帶脫垂,胎兒心臟仍然存在,胎兒應該在幾分鐘內分娩。
7.嚴重子癇前癥
孕婦在妊娠后期合并高血壓和尿蛋白。
雙胞胎,多胞胎
一般來(lái)說(shuō),為了安全起見(jiàn),醫生會(huì )建議雙胞胎或多胞胎的孕婦選擇剖宮產(chǎn)。如果自然分娩后出生的嬰兒可能因缺氧而窒息,母親比單胎母親更容易出現大出血等癥狀。
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