腎功能不全的癥狀是什么？
腎功能不全的癥狀主要有乏力、食欲減退、水腫、尿量異常、皮膚瘙癢等。腎功能不全通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎等因素引起，可能伴隨貧血、電解質(zhì)紊亂、骨質(zhì)疏松等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查并規(guī)范治療。
1、乏力
腎功能不全患者常因貧血和毒素蓄積出現(xiàn)全身乏力。貧血與腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少有關(guān)，毒素蓄積則因腎小球?yàn)V過(guò)率下降導(dǎo)致代謝廢物無(wú)法有效排出?；颊呖赡馨橛谢顒?dòng)后氣促、面色蒼白等癥狀。治療需糾正貧血，可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液，同時(shí)控制血壓和血糖，減少蛋白尿。
2、食欲減退
腎功能不全會(huì)導(dǎo)致胃腸功能紊亂，表現(xiàn)為食欲下降、惡心嘔吐。這與尿素氮等代謝產(chǎn)物刺激胃腸黏膜有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口中有尿味?；颊咝璧偷鞍罪嬍?，限制磷攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑，或甲氧氯普胺片緩解消化道癥狀。
3、水腫
腎功能不全患者常見(jiàn)眼瞼和下肢水腫，與鈉水潴留、低蛋白血癥相關(guān)。輕者表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫，重者可出現(xiàn)全身凹陷性水腫。需限制鈉鹽攝入，每日飲水量控制在尿量加500毫升以內(nèi)，遵醫(yī)囑使用呋塞米片等利尿劑，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液凈化治療。
4、尿量異常
早期可能表現(xiàn)為夜尿增多，晚期可出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。夜尿增多與腎濃縮功能下降有關(guān)，少尿則提示腎小球?yàn)V過(guò)率顯著降低?；颊咝栌涗?4小時(shí)尿量，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液，必要時(shí)采用腎臟替代治療。
5、皮膚瘙癢
腎功能不全晚期因高磷血癥和鈣磷代謝紊亂引發(fā)皮膚干燥瘙癢，常見(jiàn)于背部及四肢。患者血磷水平常超過(guò)1.78mmol/L，可伴隨甲狀旁腺功能亢進(jìn)。需使用低磷透析液，遵醫(yī)囑服用西那卡塞片調(diào)節(jié)鈣磷代謝，外用尿素軟膏緩解皮膚癥狀。
腎功能不全患者需嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)攝入量在0.6-0.8克/公斤體重，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意限制高鉀食物如香蕉、橙子的攝入，避免加重高鉀血癥。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血肌酐等指標(biāo)，按醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，延緩疾病進(jìn)展。
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