足底惡性黑色素瘤能治好嗎
足底惡性黑色素瘤早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療通常能有效控制病情，部分患者可達(dá)到臨床治愈。治療效果與腫瘤分期、病理類(lèi)型及個(gè)體差異密切相關(guān)。
惡性黑色素瘤是皮膚癌中惡性程度較高的類(lèi)型，足底部位因長(zhǎng)期摩擦易被忽視。早期病變局限在表皮層時(shí)，通過(guò)擴(kuò)大切除術(shù)聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢，五年生存率較高。術(shù)后需定期復(fù)查皮膚鏡、影像學(xué)檢查，監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)跡象。對(duì)于病灶厚度超過(guò)1毫米或存在潰瘍的高危患者，可能需輔助干擾素治療或靶向藥物如維莫非尼膠囊、達(dá)拉非尼膠囊干預(yù)。
已發(fā)生轉(zhuǎn)移的晚期患者預(yù)后較差，但免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液可延長(zhǎng)生存期。部分患者對(duì)治療反應(yīng)良好，腫瘤明顯縮小。基因檢測(cè)有助于指導(dǎo)個(gè)體化用藥，BRAF突變陽(yáng)性者可從靶向治療中獲益。治療期間可能出現(xiàn)乏力、皮疹等不良反應(yīng)，需對(duì)癥處理。
建議高危人群每月自查足底，發(fā)現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)性黑斑、邊界不規(guī)則或顏色變化的皮損及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)避免足部過(guò)度負(fù)重，選擇柔軟透氣鞋襪。規(guī)范隨訪能早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)灶，及時(shí)干預(yù)可改善預(yù)后。保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫功能。
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