腰肌勞損有哪些病因？4因素可導致腰肌勞損
關(guān)鍵詞：
腰肌勞損
慢性勞損性背痛，又稱(chēng)慢性背肌勞損，是臨床常見(jiàn)病之一。從癥狀上看，與胸背或腰骶纖維織炎完全相似，雖然其發(fā)生機轉化是另一個(gè)原因，但在潮濕寒冷的條件下更為常見(jiàn)。那么腰肌勞損的原因是什么呢？
4因素會(huì )導致腰肌勞損
1、累積損傷：腰部肌肉韌帶在日常生活和工作中，可經(jīng)常受到張力、應力大、頻繁的組織，會(huì )出現小纖維斷裂、出血和滲出。斷裂組織修復、出血、滲出被吸收后，可留下疤痕和組織粘連。這些組織很容易拉動(dòng)和壓迫內部神經(jīng)纖維，導致腰痛。這種腰痛在休息后減輕，疲勞后加重，甚至不能長(cháng)時(shí)間堅持某種姿勢。
2、延遲急性腰扭傷：急性腰扭傷治療不徹底，肌肉損傷、筋膜、韌帶修復不良，疤痕和粘連較多，導致腰功能減少，易疼痛，患者常感到腰無(wú)力，雨天背痛，長(cháng)期持續。
3、腰肌筋膜無(wú)菌性炎癥：長(cháng)期彎曲或坐著(zhù)工作，使背部肌肉長(cháng)期處于拉伸狀態(tài)，痙攣、缺血、水腫、粘連等，有人稱(chēng)之為無(wú)菌性炎癥。
4.其他:先天性脊柱畸形、下肢功能或結構缺陷可導致背部組織勞損。體弱和內臟病變也會(huì )降低背部的壓力。妊娠晚期腰部負荷增加也容易引起勞損。
中醫辨證治療
腰肌勞損認為腰肌勞損是由寒濕、濕熱、氣滯血瘀、腎虛或跌仆外傷引起的。其病理變化常以腎虛為基礎，感受外邪，跌仆閃挫為目標。臨證首先要區分表中虛實(shí)寒熱。一般感受外邪引起的人，其證多為表，屬實(shí)，發(fā)病突然，治愈祛邪通絡(luò )，根據寒濕、濕熱分別施治。由腎精虧損所致者，其證多屬里、屬虛，常見(jiàn)慢性反復發(fā)作，治宜補腎益氣為主。
1、寒濕型
【方藥】(1)主方甘姜苓術(shù)湯(張仲景《金匱要略》)加味，處方:干姜12克，烤甘草9克，白術(shù)15克，茯苓20克，杜仲，獨活12克，狗脊20克，牛膝15克。
(2)二術(shù)薏仁湯(劉國普驗方)處方:白術(shù)30克，薏仁20克，蒼術(shù)15克。
(3)強腰散(張鑒明驗方)處方:川烏30克，肉桂30克，干姜30克，白芷20克，膽南星20克，赤芍20克，樟腦30克。將藥物研究成極細粉末，每次30~50克，將沸水混合成糊狀，鋪在紗布上，趁熱敷在痛處，隔天換一次。
2、濕熱型
【方藥】（1）主方四妙散（張秉成《成方便讀》）加減，處方：蒼術(shù)、黃柏各12克，薏苡仁30克，忍冬藤、萆薢各20克，木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克，甘草6克。水煎服。(2)補腎活血湯(賴(lài)天松等臨床奇效新方)處方:當歸、赤芍、木瓜、澤瀉10克，地黃15克，桃仁、紅花、川芎、桂枝、蜂房6克，丹參9克，茯苓12克。水煎服。
3、腎虛型
【方藥】(1)主方左歸丸加減，處方:熟地黃20克，山藥枸杞15克，山茱萸、傈僳族、茯苓、牡丹皮12克，桑寄生、龜板(先煎)30克，牛膝15克。lo克。水煎服。腎陽(yáng)虛者，去牡丹皮、澤瀉、龜板，加熟附子12克，杜仲15克，肉桂5克，淫羊藿12克。(2)溫腎止痛丹(賴(lài)天松等臨床奇效新方)處方:附子12克，淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黃芪、熟地黃、當歸、赤芍、白芍、懷牛膝15克，川芎9克，雞血藤30克。水煎服。
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