膝關(guān)節髁間嵴是什么
膝關(guān)節髁間嵴是股骨遠端內外側髁之間的骨性隆起結構，屬于膝關(guān)節解剖學(xué)的重要組成部分。
1、解剖位置
髁間嵴位于股骨遠端關(guān)節面中央，呈前后走向的骨性突起，將股骨髁間窩分隔為內側和外側區域。其前部與髕骨滑車(chē)相連，后部延伸至股骨髁間切跡，在膝關(guān)節屈伸活動(dòng)中起到限制脛骨過(guò)度旋轉的作用。
2、生理功能
髁間嵴與前后交叉韌帶共同維持膝關(guān)節穩定性。前交叉韌帶附著(zhù)于髁間嵴前外側，后交叉韌帶附著(zhù)于后內側，兩者通過(guò)髁間嵴的骨性結構形成力學(xué)支點(diǎn)，在膝關(guān)節運動(dòng)時(shí)協(xié)同控制脛骨前后移位和旋轉。
3、臨床意義
髁間嵴骨折常見(jiàn)于青少年運動(dòng)損傷，多因膝關(guān)節過(guò)伸或旋轉暴力導致。典型表現為關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限，磁共振檢查可見(jiàn)骨挫傷或撕脫骨折。未及時(shí)處理可能繼發(fā)交叉韌帶松弛或創(chuàng )傷性關(guān)節炎。
4、影像特征
X線(xiàn)側位片可顯示髁間嵴輪廓，CT三維重建能清晰觀(guān)察骨折移位程度。正常髁間嵴在磁共振T2加權像呈低信號，急性損傷時(shí)可見(jiàn)周?chē)撬杷[高信號及韌帶附著(zhù)點(diǎn)異常。
5、治療原則
無(wú)移位骨折采用膝關(guān)節支具固定4-6周。移位超過(guò)3毫米需關(guān)節鏡下復位內固定，常用空心螺釘或錨釘修復。術(shù)后早期進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練，6周后逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。
日常應避免膝關(guān)節旋轉性暴力動(dòng)作，運動(dòng)時(shí)佩戴護膝可降低損傷風(fēng)險。出現膝關(guān)節腫脹疼痛伴活動(dòng)障礙時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查明確髁間嵴狀態(tài)，根據損傷程度選擇保守或手術(shù)治療?？祻推谛柙卺t師指導下進(jìn)行循序漸進(jìn)的關(guān)節功能鍛煉，防止肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。
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