糖尿病周圍神經(jīng)痛怎么辦
糖尿病周圍神經(jīng)痛可通過控制血糖、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、止痛藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。糖尿病周圍神經(jīng)痛通常由長期高血糖、微血管病變、代謝紊亂、神經(jīng)炎癥、氧化應(yīng)激反應(yīng)等原因引起。
1、控制血糖
嚴(yán)格監(jiān)測并控制血糖水平是緩解糖尿病周圍神經(jīng)痛的基礎(chǔ)措施?；颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，保持空腹血糖在合理范圍內(nèi)。日常需避免高糖飲食，定期檢測糖化血紅蛋白指標(biāo)。
2、營養(yǎng)神經(jīng)藥物
甲鈷胺片、硫辛酸膠囊、依帕司他片等藥物可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。這些藥物通過促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)、抑制氧化損傷等機(jī)制緩解麻木、刺痛等癥狀。使用前需評估肝腎功能，部分藥物可能引起胃腸道不適。
3、止痛藥物
普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊、阿米替林片等可針對性緩解神經(jīng)病理性疼痛。這類藥物通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)減少痛覺信號(hào)傳遞，但可能引發(fā)頭暈、嗜睡等副作用，需從低劑量開始逐步調(diào)整。
4、物理治療
低頻脈沖電刺激、紅外線照射等物理療法能改善局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)壓迫癥狀。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，10-15次為一個(gè)療程，配合足部按摩可增強(qiáng)效果。避免高溫?zé)岱笠苑罓C傷。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸選取足三里、三陰交等穴位調(diào)節(jié)氣血運(yùn)行，配合黃芪桂枝五物湯等方劑溫經(jīng)通絡(luò)。中藥熏洗可選用紅花、川芎等活血藥材，每日1次，皮膚破損者禁用。需由中醫(yī)師辨證施治。
糖尿病患者需每日檢查足部皮膚，選擇寬松透氣的鞋襪避免摩擦。飲食應(yīng)增加菠菜、燕麥等富含B族維生素的食物，限制每日鹽分?jǐn)z入。適當(dāng)進(jìn)行游泳、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)肢體末梢循環(huán)，運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測血糖變化。出現(xiàn)傷口潰爛、劇烈疼痛時(shí)需立即就醫(yī)。
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