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鼻炎為什么會(huì)導(dǎo)致嗅覺(jué)下降 鼻炎的癥狀表現(xiàn)有哪些

耳鼻喉科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 鼻炎 癥狀

病因

1.病毒感染

病毒感染是其主要原因,或在病毒感染的基礎(chǔ)上繼發(fā)性細(xì)菌感染。已知有100多種病毒可引起這種疾病,最常見(jiàn)的是鼻病毒,其次是流感和副流感病毒、腺病毒、冠狀病毒、柯薩奇病毒、粘液和副粘液病毒。病毒傳播主要通過(guò)呼吸道吸入,然后通過(guò)污染體或食物進(jìn)入身體。

2.遺傳因素

有家族史的人容易患此病?;颊呒覍俣嘤邢?、蕁麻疹或藥物過(guò)敏史。過(guò)去,患者被稱為特應(yīng)性個(gè)體,其體內(nèi)產(chǎn)生IgE抗體的能力高于正常人。但近年來(lái),有人發(fā)現(xiàn)雙胞胎的發(fā)病率與普通人沒(méi)有顯著差異。

3.鼻黏膜易感性

易感性的產(chǎn)生源于抗原物質(zhì)的頻繁刺激,但其易感性取決于鼻粘膜組織中肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞的數(shù)量以及釋放化學(xué)介質(zhì)的能力。已證實(shí),上述變應(yīng)性鼻炎患者鼻粘膜中的細(xì)胞數(shù)量不僅高于正常人,而且具有較強(qiáng)的化學(xué)介質(zhì)釋放能力。

4.抗原物質(zhì)

刺激機(jī)體的產(chǎn)生IgE抗體的抗原物質(zhì)稱為變應(yīng)原。這種變應(yīng)原物質(zhì)再次進(jìn)入鼻粘膜,與相應(yīng)的抗原物質(zhì)相對(duì)應(yīng)IgE結(jié)合引起變態(tài)反應(yīng)。引起這種疾病的變應(yīng)原本分為吸入性和食物性兩類。

(1)吸入性變應(yīng)原①并不是所有的植物花粉都能引起疾病。只有花粉量大、植被面積廣、變應(yīng)原性強(qiáng)、風(fēng)傳播的花粉才最有可能成為變應(yīng)原。由于植被品種的不同,不同地區(qū)的花粉也不同。②真菌在自然界中分布廣泛,主要存在于土壤和腐敗的有機(jī)物中。菌絲和孢子都有變應(yīng)原性,但孢子強(qiáng)。③屋塵螨是節(jié)肢動(dòng)物門蜘蛛綱。成蟲(chóng)的大小一般為300~500μm。主要寄生在房間的各個(gè)角落,其中床墊、枕頭、沙發(fā)墊等灰塵最多。螨蟲(chóng)的排泄物、卵子、脫屑和破碎的四肢都可以成為變應(yīng)原。④動(dòng)物皮屑是最強(qiáng)的變應(yīng)原之一。對(duì)于易感個(gè)體,如果長(zhǎng)期接觸相關(guān)動(dòng)物,可能會(huì)過(guò)敏。即使是少量的頭皮屑也會(huì)刺激鼻部癥狀。⑤室內(nèi)灰塵是常年性鼻炎的常見(jiàn)變應(yīng)原之一。

(2)食入性變應(yīng)原指由消化道進(jìn)入人體而引起鼻部癥狀的變應(yīng)原物質(zhì)。其作用于鼻黏膜的方式十分復(fù)雜,至今仍不甚清楚。牛奶、蛋類、魚(yú)蝦、肉類、水果,甚至某種蔬菜都可成為變應(yīng)原。

臨床表現(xiàn)

1.癥狀

(1)鼻塞具有間歇性的特點(diǎn)。白天、天氣炎熱、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)鼻塞減少,夜間、靜坐或寒冷時(shí)鼻塞加重。鼻塞的另一個(gè)特點(diǎn)是交替。如果側(cè)臥,下鼻堵塞,上鼻通風(fēng)良好。由于鼻塞,可能有嗅覺(jué)減退、頭痛、頭暈、閉塞性鼻音等癥狀。

(2)多鼻涕常為粘液性或粘膿性,偶為膿性。膿性多于繼發(fā)性感染。

(3)嗅覺(jué)下降主要是由鼻粘膜腫脹和鼻塞引起的,氣流不能進(jìn)入嗅覺(jué)區(qū)域;第二,慢性炎癥長(zhǎng)期刺激嗅覺(jué)區(qū)粘膜,嗅覺(jué)功能下降或消失。

(4)頭痛、頭暈慢性鼻竇炎多表現(xiàn)為頭沉重感。

(5)全身表現(xiàn)多數(shù)人有頭痛、食欲不振、易疲勞、記憶和失眠。

2.鼻炎的類型

鼻炎的癥狀有很多種,根據(jù)鼻炎的類型,鼻炎的癥狀也有所不同:

(1)慢性鼻炎長(zhǎng)期間歇性或交替性鼻塞,導(dǎo)致頭暈和腦脹,嚴(yán)重影響睡眠、工作和學(xué)習(xí)。粘膿性鼻涕常流入咽腔,咳嗽多痰。

(2)急性鼻炎①早期1~2天?;颊叱S腥聿贿m、畏寒、發(fā)燒、食欲不振、頭痛等。鼻咽干燥灼熱,鼻癢,經(jīng)常打噴嚏。②急性期為2~5天。原癥狀加重。成人體溫約38度,兒童體溫超過(guò)39度,常因高燒嘔吐、腹瀉、昏迷甚至抽搐。

(3)藥物性鼻炎長(zhǎng)期使用各種鼻炎藥物或激光、手術(shù)損傷鼻粘膜,導(dǎo)致鼻腔持續(xù)性鼻塞,經(jīng)常流鼻血。

天氣變冷后,一些患者早上起床后打噴嚏流鼻涕,溫差大時(shí)鼻塞,誤以為是感冒,隨便吃感冒藥,導(dǎo)致病情加重。

(4)萎縮性鼻炎呼吸惡臭,鼻腔分泌物呈塊狀,管狀膿痂,不易吹出。用力拔出干痂時(shí),有少量鼻出血。常誤以為是感冒初期鼻炎。

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