膝關(guān)節(jié)疼痛的原因是什么
膝關(guān)節(jié)疼痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起。膝關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、局部壓痛等癥狀，需結(jié)合具體病因采取針對性治療。
1、半月板損傷
半月板損傷多與運(yùn)動外傷或退行性變有關(guān)，常見于膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作后突發(fā)疼痛，伴隨關(guān)節(jié)彈響或交鎖現(xiàn)象。急性期需制動并冰敷，慢性期可通過關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)治療，藥物可選用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎屬于退行性病變，與年齡增長、肥胖等因素相關(guān)，表現(xiàn)為晨僵、活動后疼痛加重。治療需控制體重，配合物理治療，藥物可選擇洛索洛芬鈉片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動創(chuàng)傷，會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和劇烈疼痛。輕度損傷可通過支具固定配合康復(fù)訓(xùn)練，完全斷裂需行韌帶重建術(shù)，藥物使用布洛芬緩釋膠囊、依托考昔片、跌打鎮(zhèn)痛膏輔助治療。
4、滑膜炎
滑膜炎多因感染或免疫因素引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腔積液、皮溫升高。需穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素，口服美洛昔康片、柳氮磺吡啶腸溶片、雷公藤多苷片控制炎癥，急性期應(yīng)限制關(guān)節(jié)活動。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作與高尿酸血癥相關(guān)，典型癥狀為夜間第一跖趾關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫。急性期使用秋水仙堿片、吲哚美辛栓、非布司他片，緩解期需長期服用苯溴馬隆片降尿酸，嚴(yán)格低嘌呤飲食。
膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作，肥胖者需減重，冬季做好關(guān)節(jié)保暖。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動，疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形時需及時就醫(yī)，通過X線、MRI等檢查明確診斷后規(guī)范治療。日常可補(bǔ)充鈣劑和維生素D，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性支持。
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