心律失常射頻消融術(shù)的術(shù)前準備
關(guān)鍵詞：
心律失常
心律失常射頻消融術(shù)的術(shù)前準備主要包括完善檢查、調整用藥、禁食禁飲、皮膚準備和心理疏導。
1、完善檢查
術(shù)前需完成心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等基礎檢查，評估心律失常類(lèi)型及心臟結構。部分患者需行冠狀動(dòng)脈造影排除冠心病，或經(jīng)食道超聲檢查排除左心房血栓。血液檢查包括血常規、凝血功能、肝腎功能及傳染病篩查，確保手術(shù)安全性。
2、調整用藥
抗凝藥物如華法林需根據INR值調整，新型口服抗凝藥通常術(shù)前停用12-24小時(shí)?？剐穆墒СＫ幬锟赡苄杼崆巴Ｓ?-5個(gè)半衰期，避免影響術(shù)中電生理檢查結果。糖尿病患者應咨詢(xún)醫生調整降糖方案，高血壓患者需控制血壓平穩。
3、禁食禁飲
全身麻醉者術(shù)前8小時(shí)禁食固體食物，6小時(shí)禁飲清液體。局部麻醉者可少量進(jìn)食易消化食物，避免術(shù)中嘔吐引發(fā)誤吸。特殊人群如胃排空延遲者需延長(cháng)禁食時(shí)間，兒童患者需嚴格遵醫囑執行禁食方案。
4、皮膚準備
術(shù)前1天需清潔雙側腹股溝及頸部皮膚，剔除穿刺區域體毛。避免使用護膚品防止電極片粘貼不牢，皮膚破損或感染者需延期手術(shù)。建議穿著(zhù)寬松開(kāi)襟衣物，方便術(shù)后加壓包扎和心電監護導聯(lián)放置。
5、心理疏導
醫生需詳細解釋手術(shù)流程和成功率，緩解患者對射線(xiàn)暴露和導管操作的恐懼?？砂才艆⒂^(guān)導管室環(huán)境，了解鎮靜鎮痛措施。簽署知情同意書(shū)前充分溝通可能并發(fā)癥，如血管損傷、心臟壓塞等，建立合理手術(shù)預期。
術(shù)前1周應保持規律作息，避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)。準備寬松衣物和必要護理用品，提前安排術(shù)后轉運和陪護。手術(shù)當日攜帶既往病歷和影像資料，去除金屬飾品和活動(dòng)假牙。術(shù)后需臥床制動(dòng)6-12小時(shí)，穿刺部位加壓包扎期間注意觀(guān)察有無(wú)出血或血腫，恢復飲食應從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食，避免辛辣刺激食物。遵醫囑繼續服用抗凝藥物，定期復查心電圖和Holter監測療效。
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