心臟起搏器常用知識問答
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟起搏器是一種植入式醫(yī)療設(shè)備，主要用于治療心動過緩、心臟傳導(dǎo)阻滯等心律失常疾病。常見問題涉及適應(yīng)癥、植入過程、術(shù)后護理及生活注意事項等。
1、適應(yīng)癥
心臟起搏器適用于竇房結(jié)功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯等導(dǎo)致心率過緩的患者。當(dāng)心臟電信號傳導(dǎo)異常引發(fā)頭暈、暈厥等癥狀，且藥物療效不佳時需考慮植入。病態(tài)竇房結(jié)綜合征、三度房室傳導(dǎo)阻滯是典型適應(yīng)癥，需通過動態(tài)心電圖等檢查明確診斷。
2、植入過程
手術(shù)通常在局部麻醉下進行，于鎖骨下區(qū)域制作囊袋放置脈沖發(fā)生器，經(jīng)靜脈將電極導(dǎo)線送入心腔。術(shù)中需測試起搏閾值和感知靈敏度，術(shù)后拍攝胸片確認(rèn)導(dǎo)線位置。整個流程約需1-2小時，住院觀察3-5天即可出院。
3、術(shù)后護理
傷口需保持干燥1周，避免上肢劇烈活動1個月。每日檢查切口有無紅腫滲液，監(jiān)測體溫變化。術(shù)后1個月復(fù)查程控參數(shù)，此后每6-12個月隨訪一次。出現(xiàn)心悸、持續(xù)頭暈或傷口感染需及時就醫(yī)。
4、電磁干擾
日常家用電器如微波爐、手機一般不影響起搏器工作，但需與強磁場設(shè)備保持15厘米以上距離。避免接觸工業(yè)焊接設(shè)備、核磁共振檢查，機場安檢時出示起搏器識別卡。部分醫(yī)療操作如電灼止血需提前關(guān)閉起搏器功能。
5、生活管理
可進行散步、游泳等中低強度運動，避免對抗性劇烈運動。飲食注意控制鈉鹽攝入，戒煙限酒。定期監(jiān)測血壓、心率，記錄異常癥狀發(fā)生時間。隨身攜帶起搏器信息卡，乘坐交通工具時選擇遠(yuǎn)離引擎的座位。
植入心臟起搏器后需建立長期隨訪計劃，通過遠(yuǎn)程監(jiān)測技術(shù)定期傳輸設(shè)備數(shù)據(jù)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。外出時注意防寒保暖，極端天氣減少戶外活動。若出現(xiàn)設(shè)備警報音、持續(xù)胸痛或呼吸困難，須立即聯(lián)系心臟?？漆t(yī)生處理。術(shù)后適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于傷口愈合，但無須特殊進補。
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