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眼角膜脫落會(huì )怎么樣

眼科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 眼角膜 角膜

眼角膜脫落通常指角膜上皮剝脫或角膜穿孔,可能導致視力模糊、畏光流淚、劇烈疼痛等癥狀。角膜脫落主要有外傷性剝脫、感染性潰瘍、營(yíng)養不良性病變、干眼癥繼發(fā)損傷、自身免疫性疾病等因素引起,需根據病因采取修復治療。

1、外傷性剝脫

機械性刮傷或化學(xué)灼傷可能導致角膜上皮層缺損?;颊叱3霈F突發(fā)眼紅、異物感加重,裂隙燈檢查可見(jiàn)熒光素染色陽(yáng)性。治療需使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復,配合左氧氟沙星滴眼液預防感染,嚴重時(shí)需佩戴治療性角膜接觸鏡。

2、感染性潰瘍

細菌或真菌感染可導致角膜基質(zhì)溶解穿孔。表現為眼瞼痙攣、膿性分泌物,角膜病灶呈灰白色浸潤。需采用伏立康唑滴眼液治療真菌感染,加替沙星眼用凝膠控制細菌感染,聯(lián)合口服阿昔洛韋片處理病毒性角膜炎。

3、營(yíng)養不良性病變

維生素A缺乏或角膜變性可能引起上皮再生障礙。特征為夜間視力下降、結膜干燥斑,角膜呈現云霧狀混濁。需補充維生素A軟膠囊,局部應用玻璃酸鈉滴眼液維持濕潤,嚴重病例需考慮羊膜移植手術(shù)。

4、干眼癥繼發(fā)損傷

淚液分泌不足會(huì )導致角膜表面反復微損傷。典型癥狀為晨起睜眼困難、燒灼感,角膜熒光素染色可見(jiàn)點(diǎn)狀著(zhù)色。建議使用環(huán)孢素滴眼液調節免疫,配合羧甲基纖維素鈉滴眼液替代治療,必要時(shí)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

5、自身免疫性疾病

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等全身病可能伴發(fā)角膜溶解。表現為雙眼對稱(chēng)性病變、角膜緣血管翳侵入。需全身使用甲氨蝶呤片控制原發(fā)病,局部滴用氟米龍滴眼液抑制炎癥,嚴重角膜穿孔需實(shí)施板層角膜移植。

發(fā)生角膜脫落應立即避免揉眼,佩戴防風(fēng)鏡減少刺激,保持環(huán)境濕度40%-60%。飲食注意補充富含維生素A的動(dòng)物肝臟、深色蔬菜,避免辛辣食物刺激?;謴推陂g禁止游泳或長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕,外出需戴防紫外線(xiàn)眼鏡。若出現視力驟降、眼壓升高需急診處理,延誤治療可能導致永久性視力損害。

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