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膽汁反流性胃炎一年多了不見(jiàn)好

消化內科編輯 醫顆葡萄
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膽汁反流性胃炎如果一年多仍未見(jiàn)好轉,可能與治療不充分、生活習慣不佳或存在其他基礎病有關(guān),應盡快進(jìn)行系統檢查,并在醫生指導下調整治療方案,以免病情加重。

膽汁反流性胃炎是因為膽汁通過(guò)胃幽門(mén)逆流至胃內,引發(fā)胃粘膜炎癥。導致長(cháng)時(shí)間不好轉的原因包括治療不到位、飲食未有改善、反流造成的胃粘膜受損難以修復,以及可能的胃動(dòng)力障礙或幽門(mén)功能異常。建議復查胃鏡和相關(guān)功能性檢查,以明確是否存在其他胃腸道疾病或功能異常,如胃食管反流病、胃十二指腸潰瘍等。另外,用藥選擇也可能需要優(yōu)化,常用藥物包括促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物如多潘立酮、抑制胃酸分泌的PPI類(lèi)藥物如奧美拉唑,以及保護胃粘膜的藥物如硫糖鋁。但需醫生根據病情決定用藥種類(lèi)及劑量。

膽汁反流性胃炎是因為膽汁通過(guò)胃幽門(mén)逆流至胃內,引發(fā)胃粘膜炎癥。導致長(cháng)時(shí)間不好轉的原因包括治療不到位、飲食未有改善、反流造成的胃粘膜受損難以修復,以及可能的胃動(dòng)力障礙或幽門(mén)功能異常。建議復查胃鏡和相關(guān)功能性檢查,以明確是否存在其他胃腸道疾病或功能異常,如胃食管反流病、胃十二指腸潰瘍等。另外,用藥選擇也可能需要優(yōu)化,常用藥物包括促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物如多潘立酮、抑制胃酸分泌的PPI類(lèi)藥物如奧美拉唑,以及保護胃粘膜的藥物如硫糖鋁。但需醫生根據病情決定用藥種類(lèi)及劑量。

改善膽汁反流性胃炎需綜合調整,除了堅持規范用藥,還要采取健康的生活和飲食方式。飲食方面應少食多餐,每次進(jìn)食不要過(guò)飽,避免高脂、高糖、刺激性食物如辣椒、咖啡、濃茶等,晚餐盡量提早 3 小時(shí)完成。睡眠時(shí)可以墊高床頭,減少夜間胃內膽汁反流幾率。煙酒會(huì )加重癥狀,應完全戒掉。加強心理調節,避免過(guò)度焦慮和壓力過(guò)大也是非常重要的,因為精神因素對胃腸道功能影響顯著(zhù)。如果嘗試多方面調整病情仍無(wú)改善,應進(jìn)一步尋求專(zhuān)科醫生幫助,可能需要更深入診療或手術(shù)治療(如幽門(mén)成形術(shù))。

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