陰莖彎曲的原因是什么
陰莖彎曲可能由先天性發(fā)育異常、陰莖硬結(jié)癥、尿道下裂、外傷或感染等因素引起。根據(jù)彎曲程度和病因不同，可選擇觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)矯正。
1、先天性發(fā)育異常
胚胎期海綿體發(fā)育不均衡可能導(dǎo)致先天性陰莖彎曲，通常表現(xiàn)為勃起時(shí)向腹側(cè)或背側(cè)彎曲。輕度彎曲不影響排尿和性功能時(shí)無(wú)須特殊處理，若彎曲角度超過(guò)30度或伴隨性交困難，需考慮手術(shù)矯正如陰莖白膜折疊術(shù)。
2、陰莖硬結(jié)癥
陰莖海綿體白膜纖維斑塊形成會(huì)導(dǎo)致勃起時(shí)疼痛性彎曲，可能與反復(fù)微創(chuàng)傷或自身免疫反應(yīng)有關(guān)。早期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、注射用膠原酶或局部注射糖皮質(zhì)激素，嚴(yán)重者需行斑塊切除加移植物修補(bǔ)術(shù)。
3、尿道下裂
尿道開口位置異常常合并陰莖腹側(cè)彎曲，與胚胎期雄激素分泌不足相關(guān)。需在兒童期進(jìn)行尿道成形術(shù)矯正，同時(shí)處理彎曲的陰莖海綿體，術(shù)后可能需使用硅膠尿道支架管防止狹窄。
4、外傷因素
陰莖挫傷或斷裂傷愈合后可能形成纖維瘢痕，導(dǎo)致勃起時(shí)彎曲。急性期應(yīng)冷敷止血并固定陰莖，陳舊性損傷需手術(shù)清除瘢痕組織，術(shù)后可配合復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠預(yù)防再次粘連。
5、感染后遺癥
嚴(yán)重陰莖海綿體炎治愈后可能遺留纖維化病變，常見于糖尿病或免疫低下患者。急性期需足療程使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，慢性期彎曲明顯者可考慮陰莖假體植入術(shù)改善功能。
日常應(yīng)避免陰莖局部受壓或撞擊，穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。勃起功能異?；驈澢嵌冗M(jìn)行性加重時(shí)需及時(shí)就診，術(shù)前需完善陰莖彩超和血流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估手術(shù)方案。術(shù)后保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，避免過(guò)早恢復(fù)性生活影響愈合。
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