脖子響了 頸椎病來(lái)了
無(wú)論是辦公室家庭還是上了年紀的中老年人，相信長(cháng)時(shí)間工作后伸出懶惰的腰，轉動(dòng)頭部時(shí)脖子會(huì )發(fā)出嘎嘎的聲音，頭痛和眩暈，很多人都覺(jué)得很累，但實(shí)際上頸椎病的可能性很高。但是，頸椎病不是大家認為的單一疾病名稱(chēng)，而是分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型、交感神經(jīng)型和混合性頸椎病等5種類(lèi)型的總稱(chēng)。
從肩到指尖麻木可能是壓迫引起的
頸神經(jīng)根是營(yíng)養動(dòng)脈，關(guān)節肌贅和椎的旋轉和后移引起椎間孔橫徑變小，動(dòng)脈受壓，供血不足，神經(jīng)根缺血性病變。其臨床癥狀以頸肩背部疼痛、上肢及手指放射性疼痛、麻木、無(wú)力為主，部位可能在肘部彎曲、前臂和手掌指，也可能從肩臂一直放射到指尖。也就是說(shuō)，手臂麻木疼痛的部位多種多樣。
為什么壓迫會(huì )影響上臂的很多部位？侯鐵勝教授說(shuō)，支配上肢感覺(jué)的神經(jīng)來(lái)源于頸5~胸1的神經(jīng)根，所有神經(jīng)根對應的表部不同，頸椎出現骨贅和椎間盤(pán)突出，壓迫附近的神經(jīng)根，相應部位麻木、疼痛、不適。這種不愉快的特征是縱向放射狀分布，沒(méi)有明確的邊界。
既然神經(jīng)根壓是神經(jīng)根型頸椎病的根本原因，那么解壓就是最好的治療方案。目前公認的比較好的方法就是頸椎牽引。牽引時(shí)，需要用枕頜帶支撐下頜和后枕部，向頭頂方向用力。在這種情況下，神經(jīng)根管的空間擴大，壓迫解除，癥狀自然緩解。絕大多數神經(jīng)根頸椎病患者在接受牽引等保守治療后，會(huì )有相應的好轉。但是，也有少數患者，疼痛麻木劇烈，牽引、藥物、休息無(wú)法緩解，睡不著(zhù)，需要手術(shù)治療。手術(shù)的目的是直接解除壓迫，一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后麻木的疼痛消失了。
科學(xué)識別中風(fēng)和頸椎病引起的麻木。
需要注意的是，當許多人感到身體麻木時(shí)，他們的第一反應是擔心中風(fēng)。侯鐵勝教授給我們一個(gè)詳細的解釋來(lái)區分兩者之間的。他說(shuō)，感覺(jué)和運動(dòng)是身體的兩個(gè)基本功能，擅長(cháng)的時(shí)候，想動(dòng)手指，大腦發(fā)出指令，神經(jīng)信號通過(guò)脊髓，傳導到周?chē)纳窠?jīng)，周?chē)纳窠?jīng)末梢指揮手臂的肌肉收縮，手指動(dòng)了。同樣，木刺扎在手指上，神經(jīng)末端感到木刺后，把信號傳回大腦，感到疼痛。在這一系列路徑中，任何地方都有問(wèn)題，刺痛、麻木、遲鈍、過(guò)敏、缺乏感覺(jué)?？偟膩?lái)說(shuō)，如果腦中出現梗塞，會(huì )影響神經(jīng)傳導，手腳麻木，是中風(fēng)癥狀的頸椎骨贅和椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)，麻木，就是頸椎病。
另一個(gè)明顯的判斷標準是中風(fēng)引起的四肢癥狀多為肢體無(wú)力，伴有頭暈、頭痛、角歪斜、語(yǔ)言不利的頸椎病引起的肢體癥狀、疼痛和麻木呈放射性分布，伴有頸背疼痛。要區分這兩種疾病，除了患者對癥狀的感覺(jué)，體檢和輔助檢查也很重要，如果你和家人有類(lèi)似的癥狀，就要盡快去醫院做完整的檢查，盡快明確診斷，進(jìn)行相應的治療。
壓迫脊髓等于切斷中樞神經(jīng)傳輸信號
將大腦比喻為中央司令部，脊髓是傳輸兵，所有信息都必須通過(guò)脊髓傳輸到四肢和軀干。如果發(fā)生這樣重要的交通渠道塌方，人體失去運動(dòng)能力或癱瘓的可能性很高。脊髓型頸椎病在頸椎這一部分出現了頸脊髓的壓迫。壓迫感覺(jué)神經(jīng)，疼痛、麻木、冷溫不知道、走路不穩定的運動(dòng)神經(jīng)壓迫，手腳無(wú)力、肌肉萎縮。還有胸腹束帶感、大小異常等。
脊髓屬于中樞神經(jīng)系統，是一個(gè)柔軟脆弱的組織，也是非常重要的控制系統。賀石生教授告訴我們，脊髓型頸椎病是最嚴重的頸椎病類(lèi)型，其殘疾率高，結果嚴重。我們知道神經(jīng)系統分為中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)，中樞神經(jīng)比周?chē)窠?jīng)脆弱，而且幾乎沒(méi)有自我修復的能力。頸椎脊髓受壓初期，提前手術(shù)解壓，神經(jīng)功能可能完全恢復。壓迫程度重，時(shí)間長(cháng)，脊髓有實(shí)質(zhì)性損傷，此時(shí)即使手術(shù)解除壓迫，功能也難以完全恢復。對于原本可以治愈的疾病，由于延誤造成嚴重、不可逆的后果，非常遺憾。因此，醫學(xué)界普遍認為，脊髓型頸椎病一旦確診，應盡快手術(shù)。
拖延不治容易摔倒，影響痊愈后的
中國人對手術(shù)的看法自古以來(lái)就可以拖延，把手術(shù)作為最后的殺手，更不用說(shuō)在有氣、管理食品、管理血管的脖子上做手術(shù)了。萬(wàn)一受傷，那就有關(guān)系了。對此賀石生教授強調，在專(zhuān)業(yè)成熟的脊柱外科中，頸椎手術(shù)發(fā)生事故的概率很低，相反，患者一味拖延的話(huà)，可能會(huì )帶來(lái)更大的風(fēng)險。臨床上有很多頸椎病患者的病情非常嚴重，但仍拖著(zhù)手術(shù)，走路不穩定，總是有摔倒的危險。一旦后，頸椎受到更嚴重的損傷，患者很快就癱瘓了。此時(shí)再來(lái)找醫生，即使手術(shù)干凈，效果也會(huì )大幅度降低。
因此，脊髓型頸椎病患者被診斷為正規醫院，必須盡快進(jìn)行手術(shù)。頸椎手術(shù)有一定的技術(shù)和設備要求，同時(shí)也是相當成熟的外科技術(shù)，至今解決了很多患者的痛苦。目前，頸椎手術(shù)可分為前后兩類(lèi)。如果條件允許，我們一般選擇前面的手術(shù)。前面的手術(shù)傷口小，減壓徹底，恢復快。刀口在脖子前面偏向右側，長(cháng)約4厘米，一般術(shù)后3個(gè)月，刀口完全看不見(jiàn)。
教你6個(gè)有效的自我防治方法
現代社會(huì )，頸椎病的發(fā)生越來(lái)越常見(jiàn)。過(guò)去，只有教師、會(huì )計、排版工人等少數職業(yè)需要長(cháng)時(shí)間低頭。目前，大多數職業(yè)和人群可能需要長(cháng)時(shí)間低頭。學(xué)生們需要低頭看書(shū)學(xué)習，上班的人各行各業(yè)都需要電腦，即使工作時(shí)不低頭，工作結束后，打平板電腦和手機，也低頭。乘地鐵的話(huà)，780%的人低頭玩手機。人類(lèi)進(jìn)步到現在，低頭的時(shí)間比我們的祖先多得多。難怪頸椎病的高發(fā)。那么，為了在日常生活中保護我們的頸椎，我們需要做以下六點(diǎn):
1.注意保暖頸肩，不要感冒。冬天注意用圍巾保護脖子。夏天要避免空調的冷氣直接吹到脖子和肩膀上。
2、避免長(cháng)時(shí)間低頭。在辦公室工作的人，工作小時(shí)后適當移動(dòng)脖子，休息肌肉韌帶。仰頭或起身四處走動(dòng)都是很好的休息方式，對腰椎也有好處?？词謾C或工作時(shí)需要看電腦屏幕的人應該注意。
3、枕頭需要一定的支撐力，高度在一拳左右。枕頭太軟，頭完全掉下來(lái)，容易感冒，枕頭也容易掉下來(lái)。枕頭太硬，不舒服會(huì )影響睡眠。枕頭過(guò)高，頸椎長(cháng)期處于前屈狀態(tài)，不利于頸椎肌韌帶的休息。枕頭太低，頸椎后仰，同樣不利于休息，側臥時(shí)頸部偏向一側，枕頭容易掉落。另外，枕頭最好放置的位置低，不要只靠后腦勺來(lái)支撐整個(gè)頸椎。
4、很多平臺和渠道都介紹過(guò)各種頸椎健康操作，這些都可以采用，但要記住緩慢無(wú)痛的原則。頸肩疼痛時(shí)可用頸圍固定，停止運動(dòng)和鍛煉。如果發(fā)生落枕，臥床是最好的休息。
5、適當的熱敷和自我按摩。用熱水袋蓋住，用熱毛巾復蓋，用熱水沖洗，用軟嬰兒也是簡(jiǎn)單的熱療法。關(guān)于自我按摩，可能需要一定的學(xué)習和練習。
6、平時(shí)可以適當地移動(dòng)脖子，運動(dòng)沒(méi)有疼痛。體育項目中游泳、羽毛球和跑步對頸椎非常有益。但是，應避免強度過(guò)大、運動(dòng)幅度過(guò)大的動(dòng)作。
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