潑尼松片的副作用主要涉及內(nèi)分泌紊亂、免疫抑制、消化系統(tǒng)不適、骨骼肌肉損害及精神神經(jīng)異常等方面。潑尼松片是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，長期或大劑量使用可能引發(fā)多種不良反應(yīng)。
1、內(nèi)分泌紊亂
潑尼松片可能干擾下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，導(dǎo)致庫欣綜合征，表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、水牛背等。還可能引起血糖升高、低鉀血癥、鈉水潴留等代謝異常。部分患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或兒童生長抑制。
2、免疫抑制
該藥可降低機(jī)體免疫功能，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，可能誘發(fā)細(xì)菌、病毒或真菌感染。原有結(jié)核病或肝炎等潛伏感染可能復(fù)發(fā)。疫苗接種效果可能減弱，傷口愈合也可能延遲。
3、消化系統(tǒng)不適
常見胃部灼熱感、惡心嘔吐，長期使用可能誘發(fā)或加重胃十二指腸潰瘍，甚至導(dǎo)致消化道出血。部分患者會(huì)出現(xiàn)胰腺炎或脂肪肝等并發(fā)癥。
4、骨骼肌肉損害
長期用藥可能引起骨質(zhì)疏松、病理性骨折，兒童患者可能出現(xiàn)生長遲緩。肌肉萎縮、肌無力等癥狀也較常見，停藥后可能逐漸恢復(fù)。
5、精神神經(jīng)異常
部分患者會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)、失眠、焦慮等精神癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)抑郁或精神分裂樣表現(xiàn)。少數(shù)病例可能發(fā)生顱內(nèi)壓增高或癲癇發(fā)作。
使用潑尼松片期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、電解質(zhì)及骨密度等指標(biāo)。建議配合低鹽高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。避免突然停藥，需遵醫(yī)囑逐步減量。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量或更改療程。