潑尼松的副作用主要有感染風(fēng)險(xiǎn)增加、血糖升高、骨質(zhì)疏松、消化系統(tǒng)不適、精神異常等。潑尼松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，長(zhǎng)期或大劑量使用可能對(duì)身體產(chǎn)生多種不良影響。
1、感染風(fēng)險(xiǎn)增加
潑尼松會(huì)抑制免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，容易引發(fā)細(xì)菌、病毒或真菌感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、皮膚感染等癥狀。使用期間需避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱或感染跡象應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、血糖升高
潑尼松可促進(jìn)肝糖原分解并減少外周組織對(duì)葡萄糖的利用，可能誘發(fā)類固醇性糖尿病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲、多尿、乏力等癥狀。糖尿病患者使用需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)，必要時(shí)調(diào)整降糖方案。
3、骨質(zhì)疏松
長(zhǎng)期使用潑尼松會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，增加鈣磷排泄，導(dǎo)致骨量減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰背疼痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增高。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D，定期進(jìn)行骨密度檢查。
4、消化系統(tǒng)不適
潑尼松可能刺激胃酸分泌，損傷胃黏膜屏障，引發(fā)胃痛、反酸、消化道出血等癥狀。與食物同服可減輕刺激，必要時(shí)需聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑。
5、精神異常
潑尼松可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，部分患者會(huì)出現(xiàn)情緒波動(dòng)、失眠、焦慮甚至精神癥狀。癥狀嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整用藥方案，必要時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)。
使用潑尼松期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)，避免突然停藥。飲食上注意低鹽、低糖、高蛋白，適當(dāng)補(bǔ)充含鈣食物。出現(xiàn)明顯副作用時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可自行增減藥量。長(zhǎng)期用藥者需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量，防止腎上腺皮質(zhì)功能抑制。