潑尼松的副作用主要包括感染風(fēng)險(xiǎn)增加、血糖升高、骨質(zhì)疏松、消化系統(tǒng)不適和精神異常等。潑尼松是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，長(zhǎng)期或大劑量使用可能導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。
1、感染風(fēng)險(xiǎn)增加
潑尼松會(huì)抑制免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降，容易發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)呼吸道感染、皮膚感染或泌尿系統(tǒng)感染等癥狀。使用期間需避免接觸傳染源，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、血糖升高
潑尼松可影響糖代謝，導(dǎo)致血糖水平升高，長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)類固醇性糖尿病?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲、多尿、乏力等癥狀。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖，糖尿病患者需調(diào)整降糖方案。
3、骨質(zhì)疏松
長(zhǎng)期使用潑尼松會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，促進(jìn)鈣質(zhì)流失，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松和骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀。建議補(bǔ)充鈣劑和維生素D，必要時(shí)使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片。
4、消化系統(tǒng)不適
潑尼松可能刺激胃黏膜，引起惡心、嘔吐、腹痛等消化道癥狀，嚴(yán)重者可導(dǎo)致消化道潰瘍或出血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黑便、嘔血等癥狀。建議飯后服藥，必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如奧美拉唑腸溶膠囊。
5、精神異常
潑尼松可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致情緒波動(dòng)、失眠、焦慮甚至精神癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)興奮、抑郁、幻覺(jué)等癥狀。出現(xiàn)嚴(yán)重精神癥狀時(shí)應(yīng)減量或停藥，必要時(shí)使用抗精神病藥物如奧氮平片。
使用潑尼松期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、血糖、骨密度等指標(biāo)。注意保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防骨折，保持良好的作息習(xí)慣。出現(xiàn)嚴(yán)重副作用時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量或突然停藥。