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癲癇癥狀及護理指南

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癲癇癥狀主要表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失、口吐白沫等，護理需注意防止受傷、保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作細節(jié)。癲癇可能與遺傳、腦損傷、代謝異常等因素有關，通常需長期藥物控制。

1、肢體抽搐

癲癇發(fā)作時常見四肢強直或陣攣性抽動，多由大腦神經(jīng)元異常放電導致?；颊呖赡芤虻古鲎苍斐赏鈧?，護理時應移除周圍尖銳物品，用軟墊保護頭部。發(fā)作時不可強行按壓肢體，避免骨折。臨床常用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片等藥物控制發(fā)作頻率。

2、意識障礙

部分發(fā)作類型會出現(xiàn)意識模糊或完全喪失，表現(xiàn)為目光呆滯、無應答。護理需密切觀察瞳孔變化與呼吸狀態(tài)，將患者置于側臥位防止誤吸。復雜部分性發(fā)作可能伴隨自動癥行為，如無意識咀嚼或摸索，需及時引導至安全區(qū)域。拉莫三嗪分散片、奧卡西平片等藥物可減少此類發(fā)作。

3、感覺異常

某些局灶性發(fā)作前會出現(xiàn)嗅覺幻覺、肢體麻木等先兆癥狀。護理人員應記錄這些預警信號，幫助患者提前采取坐臥等安全姿勢。視覺先兆可能伴隨閃光或黑蒙，需避免強光刺激。加巴噴丁膠囊、托吡酯片等藥物對感覺性發(fā)作有抑制作用。

4、自主神經(jīng)癥狀

發(fā)作期間可能出現(xiàn)面色青紫、心率增快、尿失禁等表現(xiàn)。護理重點在于解開衣領保持呼吸通暢，清潔身體后更換衣物。記錄發(fā)作持續(xù)時間與癥狀演變，為醫(yī)生調整苯妥英鈉片、氯硝西泮片等藥物劑量提供依據(jù)。

5、發(fā)作后狀態(tài)

多數(shù)患者清醒后會出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛或意識混沌。護理需提供安靜環(huán)境，補充水分和電解質。發(fā)作后24小時內應避免駕車或高空作業(yè)。長期護理建議建立發(fā)作日記，記錄誘因如睡眠不足、情緒激動等情況，以便優(yōu)化唑尼沙胺膠囊等藥物的治療方案。

癲癇患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、閃光刺激等誘因。飲食注意均衡營養(yǎng)，適當增加富含鎂元素的食物如堅果、綠葉蔬菜。運動選擇散步、游泳等低風險項目，須有專人陪同。家屬應學習急救措施，隨身攜帶注明病情的醫(yī)療卡，定期復查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測。出現(xiàn)發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘、連續(xù)發(fā)作或呼吸困難時需立即送醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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