食指關節(jié)彎曲疼痛可能與腱鞘炎、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、外傷性損傷等疾病有關。建議及時就醫(yī)明確診斷。
長期重復手指活動可能導致腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為食指關節(jié)屈伸時疼痛伴彈響。急性期需制動休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物,或進行局部封閉治療。
關節(jié)軟骨退變引發(fā)的晨僵和活動痛,X線可見關節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,配合關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
對稱性關節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時,需檢測類風濕因子。常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,生物制劑如阿達木單抗注射液可用于中重度患者。
突發(fā)關節(jié)紅腫熱痛,血尿酸檢測可確診。急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
關節(jié)扭傷或骨折后疼痛活動受限,需影像學檢查。輕者可用彈性繃帶固定,重者可能需要克氏針內固定手術。
日常應避免手指過度負重活動,注意關節(jié)保暖,控制體重減輕關節(jié)負荷。痛風患者需限制高嘌呤飲食,類風濕患者建議定期監(jiān)測肝腎功能。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)畸形,須立即至風濕免疫科或骨科就診,必要時進行關節(jié)超聲或核磁共振檢查明確病變程度。
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