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右手食指關節(jié)彎曲疼痛怎么回事

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右手食指關節(jié)彎曲疼痛可能與腱鞘炎、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、外傷或痛風性關節(jié)炎等因素有關??赏ㄟ^休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術松解等方式緩解。

1、腱鞘炎

長期重復手指活動可能導致屈肌腱鞘充血增厚,表現(xiàn)為晨起僵硬、彈響指及局限性壓痛。急性期需制動休息,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,配合超聲波治療。慢性癥狀反復者可考慮腱鞘切開減壓術。

2、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退變引發(fā)骨贅形成,常見于中老年人群,表現(xiàn)為活動后疼痛加重伴關節(jié)膨大。建議減少手工勞動,口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨,疼痛明顯時短期使用洛索洛芬鈉片。晚期關節(jié)畸形需行關節(jié)成形術。

3、類風濕關節(jié)炎

自身免疫反應導致滑膜增生,典型癥狀為對稱性關節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時。需風濕免疫科就診,常用甲氨蝶呤片聯(lián)合艾拉莫德片控制病情,配合關節(jié)功能鍛煉。超聲檢查可見滑膜血流信號增強。

4、外傷因素

手指撞擊或扭傷可能造成關節(jié)囊損傷、側(cè)副韌帶撕裂,表現(xiàn)為局部淤血和活動受限。急性期應冰敷壓迫,使用彈性繃帶固定2周。疑似骨折需拍攝X線片,關節(jié)不穩(wěn)者可能需韌帶重建手術。

5、痛風性關節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見于第一跖趾關節(jié)但也可累及手指。發(fā)作期建議低嘌呤飲食,口服秋水仙堿片抗炎,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。關節(jié)腔穿刺可見針狀負性雙折光晶體。

日常應避免手指過度用力動作,使用工具時佩戴護指套減輕壓力。每日用40℃溫水浸泡手指10分鐘促進血液循環(huán),睡眠時保持手指自然伸展位。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須及時至骨科或風濕免疫科完善X線、MRI及血液檢查,明確病因后規(guī)范治療。注意觀察對側(cè)手指是否出現(xiàn)相似癥狀,有助于鑒別自身免疫性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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