梅毒兩年檢測持續(xù)陽性通常需要繼續(xù)治療。梅毒螺旋體抗體陽性可能反映既往感染或現(xiàn)癥感染,需結合非特異性抗體滴度、臨床癥狀等綜合評估。
若非特異性抗體滴度持續(xù)升高或穩(wěn)定在高水平,提示存在現(xiàn)癥感染或治療失敗,需重復青霉素治療。此時可能伴隨皮膚黏膜損害、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn),需通過腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒。
若非特異性抗體滴度持續(xù)下降或穩(wěn)定在低水平,可能為血清固定現(xiàn)象,表示既往感染已治愈。但部分患者仍可能攜帶潛伏梅毒,需定期隨訪檢測抗體變化,尤其妊娠女性或免疫抑制患者需預防疾病復發(fā)。
建議所有梅毒抗體陽性者定期復查血清學指標,避免無保護性行為以防止傳播。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于維持免疫力,出現(xiàn)新發(fā)皮疹、視力異常等癥狀時應立即就醫(yī)。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗生素療程,禁止自行停藥或調(diào)整劑量。
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