梅毒1:2滴度結(jié)果通常需要繼續(xù)治療。該滴度表明體內(nèi)仍存在梅毒螺旋體活動(dòng)性感染,需通過規(guī)范治療使血清學(xué)指標(biāo)轉(zhuǎn)陰并防止病情進(jìn)展。
梅毒1:2屬于低滴度陽性,可能處于潛伏期或治療后血清固定狀態(tài)。此時(shí)梅毒螺旋體仍可能在體內(nèi)繁殖,存在傳染風(fēng)險(xiǎn)及進(jìn)展為三期梅毒的可能。規(guī)范治療可選用芐星青霉素注射液分次肌注,或?qū)η嗝顾剡^敏者改用多西環(huán)素片口服。治療期間需定期復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn),觀察滴度變化。
極少數(shù)情況下,1:2滴度可能為既往感染后的血清固定現(xiàn)象。但需排除神經(jīng)梅毒、心血管梅毒等晚期損害,通過腦脊液檢查、影像學(xué)評估確認(rèn)無活動(dòng)性感染后方可停止監(jiān)測。妊娠期、合并HIV感染等特殊人群即使低滴度也須強(qiáng)化治療。
完成驅(qū)梅治療后應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)直至轉(zhuǎn)陰,避免無保護(hù)性行為防止再感染。保持會陰清潔干燥,增強(qiáng)免疫力有助于恢復(fù)。若出現(xiàn)視力改變、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需立即就醫(yī)。日常接觸如共用餐具不會傳染,但潰瘍面分泌物具有傳染性需做好消毒隔離。
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