2周HIV檢測陰性通常不需要恐慌,但需結(jié)合具體情況判斷。HIV抗體檢測窗口期一般為4-12周,2周檢測陰性可能處于窗口期內(nèi),建議在暴露后4周、12周分別復(fù)查。
2周檢測陰性時(shí),若為低風(fēng)險(xiǎn)暴露且無急性感染癥狀,感染概率較低。HIV病毒進(jìn)入人體后,抗體產(chǎn)生需要時(shí)間,2周時(shí)抗體可能尚未達(dá)到可檢測水平。此時(shí)陰性結(jié)果不能完全排除感染,但提示早期感染風(fēng)險(xiǎn)較小。低風(fēng)險(xiǎn)行為包括完整皮膚接觸、無體液交換的接觸等,這類情況2周陰性結(jié)果可靠性更高。
2周檢測陰性時(shí),若存在高風(fēng)險(xiǎn)暴露或出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大等急性感染癥狀,仍需高度警惕。高風(fēng)險(xiǎn)行為包括無保護(hù)性行為、共用注射器、職業(yè)暴露等。病毒載量檢測可在暴露后10-14天發(fā)現(xiàn)感染,但需專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。若存在明確高危行為,即使2周陰性也須嚴(yán)格按時(shí)復(fù)查,避免窗口期漏診。
HIV預(yù)防需結(jié)合暴露前后措施。暴露前可使用PrEP藥物進(jìn)行預(yù)防,暴露后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)PEP阻斷治療。日常應(yīng)避免高危行為,正確使用安全套,不共用注射器具。檢測后無論結(jié)果如何,都應(yīng)保持規(guī)律復(fù)查習(xí)慣,窗口期后復(fù)查陰性可基本排除感染。若出現(xiàn)持續(xù)癥狀或疑慮,建議及時(shí)咨詢感染科醫(yī)生。
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