中耳炎患者需注意避免耳道進水、控制感染源、保持鼻腔通暢、遵醫(yī)囑用藥及定期復(fù)查。中耳炎分為分泌性中耳炎和化膿性中耳炎,可能與細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙等因素有關(guān)。
洗澡或游泳時建議使用防水耳塞,防止污水進入耳道加重感染。若耳道已進水,可將頭部傾斜使水自然流出,切勿用棉簽深入掏挖?;撔灾卸谆颊叨来嬖诖┛讜r,更需嚴格保持耳部干燥。
及時治療上呼吸道感染,避免用力擤鼻涕導(dǎo)致病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。化膿性中耳炎患者需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,控制耳道分泌物需用無菌棉簽輕柔清理。
鼻塞時可使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔,或按醫(yī)囑服用氯雷他定片緩解過敏性鼻炎。避免乘坐飛機或潛水等可能引發(fā)氣壓傷的活動,因咽鼓管功能異常會加重中耳負壓。
細菌性中耳炎常用阿莫西林克拉維酸鉀片、羅紅霉素分散片等口服抗生素,配合布地奈德鼻噴霧劑改善咽鼓管腫脹。疼痛明顯者可短期服用對乙酰氨基酚片,但禁用阿司匹林以防耳鳴。
急性中耳炎癥狀緩解后需復(fù)查耳鏡確認鼓膜恢復(fù)情況,慢性患者每3-6個月檢查聽力。分泌性中耳炎積液超過3個月未吸收,可能需鼓膜置管術(shù)干預(yù),兒童患者更需監(jiān)測語言發(fā)育。
日常應(yīng)保證充足睡眠,飲食宜清淡并補充維生素A增強黏膜抵抗力,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)耳痛加劇、高熱或面癱等癥狀須立即就醫(yī)。兒童患者家長應(yīng)學(xué)會正確喂奶姿勢,避免平躺哺乳引發(fā)乳汁反流,同時注意觀察其抓耳、哭鬧等異常行為。
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