初期糖尿病主要表現為多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等癥狀。糖尿病可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、胰島素抵抗等原因有關,可通過血糖監(jiān)測、藥物治療、飲食調整、運動干預、定期復查等方式控制病情。
多飲是初期糖尿病的典型癥狀之一,由于血糖升高導致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,患者會出現頻繁口渴、大量飲水的表現。這種情況可能與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關,患者常伴隨口干舌燥、夜間飲水增多。建議及時監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖,必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等藥物控制血糖。
多尿與多飲癥狀密切相關,高血糖會導致腎小球濾過液中的葡萄糖濃度超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿?;颊呙咳张拍虼螖得黠@增加,尤其是夜尿頻繁,尿量可達3000毫升以上。這種情況可能與胰島β細胞功能受損有關,可伴隨尿糖陽性。日常需限制高糖食物攝入,醫(yī)生可能建議聯(lián)合使用阿卡波糖片、西格列汀片等藥物。
初期糖尿病患者常出現食欲亢進,由于葡萄糖利用障礙導致能量供應不足,機體通過刺激饑餓感代償性增加食物攝入?;颊哌M食量明顯增大但體重反而下降,這與胰島素絕對或相對不足引起的代謝紊亂有關。典型表現為餐后不久即感饑餓,尤其偏愛甜食。需調整飲食結構,增加膳食纖維攝入,醫(yī)生可能開具瑞格列奈片、達格列凈片等藥物改善糖代謝。
未經控制的初期糖尿病患者可能出現不明原因體重減輕,盡管食量增加。這主要由于胰島素缺乏導致葡萄糖不能有效利用,機體轉而分解脂肪和蛋白質供能,造成肌肉消耗和脂肪減少。一個月內體重下降超過5%需警惕,常伴隨乏力、易疲勞。應加強營養(yǎng)支持,在醫(yī)生指導下使用甘精胰島素注射液、利拉魯肽注射液等藥物調節(jié)代謝。
血糖波動可引起晶狀體滲透壓變化,導致屈光改變而出現暫時性視力模糊?;颊呖赡苊枋鲆曃锊磺?、眼前有漂浮物或閃光感,這種癥狀通常隨著血糖控制可逆。長期高血糖還可能損傷視網膜微血管,需定期進行眼底檢查。除控制血糖外,醫(yī)生可能推薦使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊等改善微循環(huán)的藥物。
初期糖尿病患者應建立規(guī)律的飲食作息,每日主食控制在250-400克,優(yōu)先選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米等。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免久坐。定期監(jiān)測空腹血糖和糖化血紅蛋白,每3-6個月檢查一次并發(fā)癥相關指標。注意足部護理,避免外傷,出現傷口愈合延遲應及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài),戒煙限酒,家屬應協(xié)助患者建立健康的生活方式。
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