糖尿病初期癥狀主要有多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等。糖尿病初期通常由胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起,可通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物治療、定期復(fù)查等方式管理。
多飲是糖尿病初期常見(jiàn)癥狀,患者常感到口干舌燥,飲水量明顯增加。這種情況與血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高有關(guān),高血糖狀態(tài)會(huì)刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續(xù)性口渴感。
多尿表現(xiàn)為排尿次數(shù)增多且尿量增加,尤其夜間更為明顯。血糖超過(guò)腎糖閾時(shí),葡萄糖隨尿液排出并帶走大量水分,形成滲透性利尿?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)每日尿量可達(dá)3000毫升以上。
多食表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)但體重不增,患者體內(nèi)葡萄糖利用障礙,細(xì)胞處于能量缺乏狀態(tài),通過(guò)神經(jīng)反射刺激饑餓中樞。部分人會(huì)出現(xiàn)餐后饑餓感,尤其偏好甜食,進(jìn)食量較患病前顯著增加。
體重下降是1型糖尿病典型癥狀,患者可能在1-3個(gè)月內(nèi)減輕5-10公斤。由于胰島素絕對(duì)缺乏,機(jī)體被迫分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,伴隨尿糖排出帶走大量熱量,造成進(jìn)行性消瘦。
視力模糊與血糖波動(dòng)引起晶狀體滲透壓改變有關(guān),高血糖會(huì)導(dǎo)致眼房水折射率變化。這種癥狀多為暫時(shí)性,血糖控制穩(wěn)定后可能改善,但長(zhǎng)期高血糖可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變。
糖尿病初期患者應(yīng)建立規(guī)律血糖監(jiān)測(cè)習(xí)慣,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖低于10mmol/L。飲食需限制精制糖攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,每日保證30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。定期檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白,出現(xiàn)手腳麻木、皮膚感染等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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