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肛瘺最佳手術時間

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肛瘺通常建議在確診后盡早手術治療，最佳手術時機為感染控制后、瘺管形成穩(wěn)定期。肛瘺是肛周膿腫破潰或引流后形成的慢性炎癥性管道，延遲治療可能增加復雜性肛瘺或肛門失禁風險。

肛瘺手術時機需結(jié)合病情發(fā)展階段判斷。急性感染期需先通過抗生素控制炎癥，待紅腫熱痛消退后1-2周手術。此時瘺管壁纖維化程度適中，既避免急性期手術導致感染擴散，又防止拖延導致瘺管分支增多。單純性低位肛瘺在確診后2-4周手術效果較好，高位復雜性肛瘺需通過MRI明確瘺管走行后規(guī)劃手術方案。合并糖尿病等基礎疾病者需先調(diào)控血糖，妊娠期患者可酌情推遲至分娩后手術。

少數(shù)特殊情況需調(diào)整手術時間。嬰幼兒肛瘺可觀察至1歲后手術，部分可能自愈。免疫功能低下患者需在免疫狀態(tài)相對穩(wěn)定時手術。復發(fā)型肛瘺需在前次手術后3-6個月瘢痕軟化期再手術。肛周存在活動性濕疹或皮炎時，需先治療皮膚病變。

術后需保持肛門清潔，每日用溫水坐浴2-3次，避免久坐久站。飲食以高纖維食物為主，如燕麥、西藍花，預防便秘。定期復查至創(chuàng)面完全愈合，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或滲液增多應及時就醫(yī)。術后1個月內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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