月經(jīng)過(guò)多導(dǎo)致貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)過(guò)多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起。
日常可適量增加富含鐵元素的食物,如豬肝、鴨血、菠菜等,同時(shí)搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。避免飲用濃茶或咖啡影響鐵質(zhì)吸收。長(zhǎng)期貧血患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、瘦肉等,幫助血紅蛋白合成。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。鐵劑可能引起胃腸不適,建議餐后服用。治療期間需定期復(fù)查血常規(guī),避免鐵過(guò)量蓄積。
針對(duì)月經(jīng)過(guò)多可使用氨甲環(huán)酸片減少出血,或炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。子宮肌瘤患者可考慮米非司酮片縮小肌瘤體積。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
氣血兩虛型可服用烏雞白鳳丸,血熱妄行型適用宮血寧膠囊。針灸選取三陰交、血海等穴位調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。中醫(yī)治療需辨證施治,建議在正規(guī)中醫(yī)院完成體質(zhì)辨識(shí)后用藥。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的子宮肌瘤或內(nèi)膜息肉,可考慮宮腔鏡電切術(shù)。嚴(yán)重貧血伴器質(zhì)性病變者可能需要子宮切除術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,定期復(fù)查血紅蛋白水平。
建議貧血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證每日7-8小時(shí)睡眠。月經(jīng)期注意腹部保暖,記錄每次月經(jīng)量和持續(xù)時(shí)間。若出現(xiàn)頭暈心悸加重、面色蒼白等表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)。長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多者需排查甲狀腺功能、凝血功能等潛在病因,每半年進(jìn)行一次婦科超聲檢查。
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