精索炎可通過體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。精索炎可能與感染、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊疼痛、腫脹等癥狀。
1、體格檢查
醫(yī)生會(huì)通過觸診檢查陰囊區(qū)域，觀察是否有紅腫、壓痛等表現(xiàn)。觸診時(shí)可發(fā)現(xiàn)精索增粗、質(zhì)地變硬，嚴(yán)重時(shí)可能觸及結(jié)節(jié)?；颊咝枧浜厢t(yī)生暴露檢查部位，避免因緊張導(dǎo)致肌肉收縮影響判斷。
2、實(shí)驗(yàn)室檢查
血常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，提示存在感染。尿常規(guī)檢查有助于排除泌尿系統(tǒng)感染。必要時(shí)可進(jìn)行精液常規(guī)檢查，觀察精液中白細(xì)胞數(shù)量是否異常增多。這些檢查需要采集血液、尿液或精液樣本。
3、超聲檢查
陰囊超聲能清晰顯示精索結(jié)構(gòu)，可發(fā)現(xiàn)精索增粗、血流信號(hào)增強(qiáng)等改變。超聲檢查無創(chuàng)、無輻射，能有效區(qū)分精索炎與其他陰囊疾病。檢查時(shí)需在陰囊皮膚涂抹耦合劑，通過探頭獲取圖像。
4、病原學(xué)檢查
對(duì)于感染性精索炎，可進(jìn)行分泌物培養(yǎng)或PCR檢測(cè)，明確致病微生物類型。常見病原體包括大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果可指導(dǎo)抗生素選擇。采樣時(shí)需用無菌棉簽擦拭患處。
5、鑒別診斷
需與睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎等疾病進(jìn)行鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)起病急驟，多普勒超聲顯示睪丸血流減少。附睪炎疼痛多局限在附睪區(qū)域。必要時(shí)可通過CT或MRI進(jìn)一步明確診斷。
確診精索炎后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)代謝。急性期可局部冷敷緩解腫脹疼痛，遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，防止并發(fā)癥發(fā)生?；謴?fù)期間保持會(huì)陰部清潔干燥，避免久坐壓迫患處。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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