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膽囊炎應(yīng)該怎么治

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膽囊炎可通過飲食調(diào)整、藥物治療、內(nèi)鏡治療、穿刺引流、手術(shù)治療等方式治療。膽囊炎通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染、膽囊缺血、寄生蟲感染、膽囊排空障礙等原因引起。

一、飲食調(diào)整

飲食調(diào)整是膽囊炎基礎(chǔ)治療方式，適用于癥狀輕微或慢性膽囊炎患者。通過控制脂肪攝入減輕膽囊負(fù)擔(dān)，避免高脂肪食物刺激膽囊收縮引發(fā)疼痛。建議選擇低脂、高纖維飲食，適量增加蔬菜水果和全谷物攝入，少食多餐有助于膽汁規(guī)律排出。急性發(fā)作期需短暫禁食，通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)，緩解后再逐步恢復(fù)清淡流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。

二、藥物治療

藥物治療主要用于控制感染和緩解癥狀。抗生素如注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液可對抗細(xì)菌感染。解痙藥物如消旋山莨菪堿注射液能緩解膽絞痛。利膽藥物如熊去氧膽酸膠囊可促進(jìn)膽汁排泄，改善膽囊功能。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或停藥。

三、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡治療適用于膽囊炎合并膽總管結(jié)石或 Oddi 括約肌功能障礙患者。通過內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取出膽總管結(jié)石，解除梗阻，降低膽管內(nèi)壓力。該方式創(chuàng)傷較小，能有效引流膽汁，緩解膽囊炎癥。治療后需短期留置鼻腔管引流，并配合抗生素預(yù)防感染。

四、穿刺引流

穿刺引流適用于高齡、基礎(chǔ)疾病多無法耐受手術(shù)的急性膽囊炎患者。在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺膽囊置管引流，將感染性膽汁引出體外，迅速降低膽囊內(nèi)壓力，控制感染。該方法為臨時性措施，待患者一般情況改善后仍需評估是否需行確定性手術(shù)。

五、手術(shù)治療

手術(shù)治療是根治膽囊炎的主要方法，尤其適用于反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者。腹腔鏡膽囊切除術(shù)是首選術(shù)式，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。開腹膽囊切除術(shù)適用于腹腔粘連嚴(yán)重或解剖結(jié)構(gòu)不清的特殊情況。手術(shù)后需注意傷口護(hù)理，逐步恢復(fù)飲食，定期復(fù)查腹部超聲。

膽囊炎患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上須長期堅(jiān)持低脂原則，嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、油炸食品和肥肉攝入，烹飪方式以蒸、煮、燉為主?？蛇m量進(jìn)行散步、太極拳等緩和運(yùn)動，促進(jìn)新陳代謝，但避免劇烈運(yùn)動以防誘發(fā)腹痛。戒煙限酒，定期復(fù)查腹部超聲了解膽囊情況，若出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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