陰道炎需根據(jù)病原體類(lèi)型選擇藥物,常用藥物有克霉唑陰道片、甲硝唑栓、硝酸咪康唑栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠、氟康唑膠囊等。建議就醫(yī)明確病因后遵醫(yī)囑用藥。
適用于外陰陰道假絲酵母菌病,主要成分為克霉唑,通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜發(fā)揮抗真菌作用。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感,妊娠期慎用。需避開(kāi)月經(jīng)期使用,療程通常為1-3天。
用于細(xì)菌性陰道病或滴蟲(chóng)性陰道炎,可抑制厭氧菌和陰道毛滴蟲(chóng)生長(zhǎng)。使用后可能出現(xiàn)陰道干澀,治療期間禁止飲酒。伴侶需同步治療,療程一般為5-7天。
針對(duì)霉菌性陰道炎,通過(guò)干擾真菌麥角固醇合成發(fā)揮作用??赡艹霈F(xiàn)外陰紅腫等過(guò)敏反應(yīng),哺乳期婦女禁用。建議睡前置入陰道深處,連用7天。
治療細(xì)菌性陰道病,通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成起效。使用后可能產(chǎn)生陰道分泌物增多,過(guò)敏體質(zhì)者慎用。需連續(xù)使用3-7天,避免與其他陰道制劑同時(shí)使用。
適用于頑固性念珠菌感染,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞色素P450發(fā)揮作用。肝功能異常者需調(diào)整劑量,可能引起頭痛等不良反應(yīng)。通常采用單次口服150mg方案,嚴(yán)重感染需重復(fù)給藥。
陰道炎患者治療期間應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,每日更換純棉內(nèi)褲并用開(kāi)水燙洗。飲食上減少糖分?jǐn)z入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查治療。癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程,停藥1周后復(fù)查白帶常規(guī)。日常注意如廁后從前向后擦拭,避免頻繁使用護(hù)墊,游泳后及時(shí)清洗會(huì)陰部。若出現(xiàn)藥物過(guò)敏或癥狀加重應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
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