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劇烈運動尿失禁

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劇烈運動時出現(xiàn)尿失禁可能與盆底肌松弛、壓力性尿失禁、膀胱過度活動癥等因素有關。尿失禁可通過盆底肌訓練、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、盆底肌松弛

盆底肌松弛是女性產(chǎn)后或中老年人群常見問題,劇烈運動時腹壓增高會導致尿液不自主漏出。凱格爾運動能有效增強盆底肌力量,每日重復進行收縮肛門和陰道動作,每次持續(xù)5秒后放松。癥狀較重者可配合使用盆底電刺激治療儀。

2、壓力性尿失禁

咳嗽、跳躍等腹壓增加動作誘發(fā)漏尿,多見于經(jīng)產(chǎn)婦或絕經(jīng)后女性??赡芘c尿道括約肌功能缺陷有關。鹽酸米多君片能增加尿道閉合壓,酒石酸托特羅定緩釋片可降低膀胱敏感度。嚴重者需考慮尿道中段懸吊術等手術治療。

3、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌不自主收縮導致尿急尿失禁,運動時癥狀加劇。琥珀酸索利那新片能抑制膀胱過度活動,鹽酸奧昔布寧緩釋片可緩解尿頻尿急。建議記錄排尿日記,避免攝入咖啡因等刺激性食物。

4、前列腺術后并發(fā)癥

男性前列腺切除術后可能損傷尿道括約肌,運動時易發(fā)生尿失禁。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿功能,配合生物反饋治療。術后6個月內(nèi)多數(shù)患者癥狀會逐漸改善。

5、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病、脊髓損傷等導致膀胱神經(jīng)調(diào)節(jié)異常,可能伴隨排尿困難與失禁交替出現(xiàn)。需進行尿流動力學檢查,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),必要時間歇導尿。此類患者應避免高強度運動。

建議選擇瑜伽、游泳等低沖擊運動替代跑步、跳躍等高強度運動。每日飲水控制在1500-2000毫升,避免睡前大量飲水。穿著吸濕透氣的內(nèi)衣褲,隨身攜帶備用衣物。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨血尿、排尿疼痛,需及時就診泌尿外科。中老年患者可每年進行1次盆底功能評估,青少年運動員出現(xiàn)癥狀需排查先天性泌尿系統(tǒng)異常。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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