胰腺炎患者能否運動(dòng)需根據病情階段決定,急性發(fā)作期禁止運動(dòng),恢復期可逐步進(jìn)行低強度活動(dòng)。
急性胰腺炎發(fā)作時(shí),炎癥反應導致胰腺組織水腫壞死,劇烈運動(dòng)會(huì )加重腹腔壓力,可能誘發(fā)胰液逆流或出血風(fēng)險。此時(shí)需絕對臥床休息,避免任何體力消耗。臨床建議采用屈膝側臥位緩解腹痛,住院期間以被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)為主?;謴推诨颊叽矸勖附抵琳?、腹痛消失后,可在醫生指導下從床邊坐立、緩慢步行開(kāi)始,運動(dòng)強度控制在心率不超過(guò)靜息狀態(tài)20次/分,單次持續時(shí)間短于15分鐘。慢性胰腺炎穩定期推薦選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng),避免籃球、舉重等可能撞擊腹部的項目。運動(dòng)過(guò)程中出現左上腹鈍痛、惡心或脂肪瀉加重時(shí)需立即停止。
部分特殊類(lèi)型胰腺炎需更嚴格限制運動(dòng)。壞死性胰腺炎患者即使進(jìn)入康復階段,三個(gè)月內也應避免核心肌群訓練;自身免疫性胰腺炎合并糖尿病者,需同步監測運動(dòng)前后血糖變化;遺傳性胰腺炎患者運動(dòng)方案需經(jīng)基因檢測評估風(fēng)險。術(shù)后患者開(kāi)展康復訓練前,必須通過(guò)CT確認胰周積液完全吸收。
胰腺炎患者運動(dòng)需遵循個(gè)體化原則,建議在消化內科醫生和康復師共同指導下制定計劃?;謴推诿恐苓\動(dòng)不超過(guò)3次,注意補充電解質(zhì)飲料防止脫水。日??捎涗涍\動(dòng)后大便性狀和腹痛評分,幫助醫生調整運動(dòng)處方。合并胰腺外分泌功能不全者,運動(dòng)前30分鐘需補充胰酶制劑。
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