牙齒被腐蝕可能由口腔衛(wèi)生不良、飲食結(jié)構(gòu)失衡、胃酸反流、藥物副作用、遺傳因素等原因引起,通常表現(xiàn)為牙釉質(zhì)缺損、牙齒敏感、齲齒形成等癥狀。
長(zhǎng)期刷牙不徹底或未使用牙線清潔牙縫,會(huì)導(dǎo)致牙菌斑堆積。牙菌斑中的細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)生酸性物質(zhì),逐漸侵蝕牙釉質(zhì)。建議采用巴氏刷牙法,每日至少刷牙兩次,并配合含氟牙膏增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。若已形成齲洞,可使用氟化鈉甘油糊劑或氨硝酸銀溶液進(jìn)行局部處理。
頻繁攝入碳酸飲料、柑橘類水果等高酸性食物會(huì)直接軟化牙釉質(zhì)。糖分含量高的食物為致齲菌提供代謝原料,加速牙齒脫礦進(jìn)程。日常應(yīng)減少進(jìn)食頻率,食用奶酪等富含酪蛋白的食物可中和口腔酸性環(huán)境。出現(xiàn)早期脫礦時(shí)可使用護(hù)牙素再礦化凝膠修復(fù)。
胃食管反流疾病或暴食癥患者常出現(xiàn)胃酸腐蝕牙面現(xiàn)象,尤其易損傷舌側(cè)面和后牙咬合面。伴隨反酸燒心癥狀時(shí)需排查消化系統(tǒng)疾病,使用奧美拉唑腸溶膠囊控制胃酸分泌。牙齒表面可涂布玻璃離子水門汀形成保護(hù)層。
長(zhǎng)期服用抗組胺藥、降壓藥等會(huì)導(dǎo)致唾液分泌減少,降低口腔自潔能力。某些哮喘吸入劑含酸性成分,直接接觸牙面引發(fā)腐蝕。用藥期間可使用人工唾液噴霧,睡前涂抹含氟護(hù)齒膜。出現(xiàn)藥物性齲齒需進(jìn)行復(fù)合樹脂充填治療。
釉質(zhì)發(fā)育不全或牙本質(zhì)發(fā)育異常等遺傳性疾病,會(huì)使牙齒結(jié)構(gòu)先天薄弱更易被腐蝕。這類患者需早期使用窩溝封閉劑預(yù)防,成年后考慮全冠修復(fù)。伴隨牙列不齊者可配合正畸治療改善清潔條件。
預(yù)防牙齒腐蝕需建立每日使用牙線清潔鄰接面的習(xí)慣,餐后及時(shí)用含氟漱口水漱口。定期進(jìn)行口腔檢查與潔治,發(fā)現(xiàn)早期脫礦立即干預(yù)。孕婦、青少年等高風(fēng)險(xiǎn)人群可每季度接受專業(yè)涂氟。避免用牙齒開瓶蓋等硬物咬合行為,夜間磨牙患者應(yīng)佩戴頜墊??刂迫硇约膊∪缣悄虿〉然A(chǔ)病,減少口干癥狀對(duì)牙齒的影響。
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