小孩牙松了不掉可通過(guò)觀察等待、鼓勵(lì)自然脫落、調(diào)整飲食、輕柔搖晃、就醫(yī)拔牙等方式處理。乳牙松動(dòng)通常由乳牙根吸收不足、恒牙萌出異常、外傷、牙齦增生、乳牙滯留等原因引起。
乳牙自然脫落需要時(shí)間,松動(dòng)初期無(wú)須特殊干預(yù)。家長(zhǎng)可每日檢查牙齒松動(dòng)程度,避免孩子用手搖晃或啃咬硬物。若松動(dòng)持續(xù)2-4周無(wú)進(jìn)展,或伴有牙齦紅腫疼痛,需考慮其他處理方式。
指導(dǎo)孩子用舌頭輕輕推動(dòng)松動(dòng)牙齒,促進(jìn)牙根吸收。可讓孩子咀嚼稍硬的食物如蘋果塊,但避免過(guò)度用力。乳牙脫落時(shí)可能出現(xiàn)少量出血,用紗布按壓止血。若牙齒僅輕微松動(dòng)卻長(zhǎng)期不掉,可能與牙根粘連有關(guān)。
暫時(shí)避免粘性食物如口香糖或太妃糖,防止意外吞咽松動(dòng)牙。推薦食用溫軟食物如雞蛋羹、土豆泥,減少對(duì)松動(dòng)牙的刺激。注意補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì),如飲用牛奶、食用西藍(lán)花,有助于恒牙發(fā)育。
家長(zhǎng)洗凈雙手后,用拇指和食指捏住松動(dòng)牙輕輕左右搖動(dòng),每日2-3次促進(jìn)脫落。操作前可用冰毛巾冷敷牙齦減輕不適。若搖晃時(shí)孩子明顯疼痛或牙齒出血量多,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
若恒牙已萌出而乳牙滯留超過(guò)1個(gè)月,或乳牙松動(dòng)伴隨牙齦膿腫,需口腔科拔除。醫(yī)生可能使用利多卡因凝膠表面麻醉后拔牙,或拍攝X線片判斷牙根情況。拔牙后需咬緊棉球止血,2小時(shí)內(nèi)禁食。
乳牙脫落期間應(yīng)保持口腔清潔,每日用兒童軟毛牙刷刷牙兩次,飯后漱口。避免用松動(dòng)側(cè)咀嚼,防止牙齒意外吸入。若恒牙萌出位置異?;蛉檠烂撀?個(gè)月后恒牙萌出,需及時(shí)進(jìn)行口腔檢查。觀察孩子是否有咬合不適或牙齦反復(fù)發(fā)炎,這些情況可能需正畸干預(yù)。
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