智齒前面的牙松了可通過拔除智齒、牙周夾板固定、根管治療、牙周治療、種植牙修復等方式處理。牙齒松動通常由智齒阻生壓迫、牙周炎、外傷、根尖周炎、骨質疏松等原因引起。
阻生智齒向前傾斜生長時,可能持續(xù)頂撞鄰牙牙根導致松動。拍攝口腔全景片確認智齒位置后,由口腔外科醫(yī)生實施微創(chuàng)拔牙術。術后需咬止血棉球30分鐘,24小時內避免漱口或進食過熱食物。
中重度牙周炎引起的Ⅱ-Ⅲ度松動牙,可采用纖維帶或金屬絲結扎固定。配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染,日常使用沖牙器清理牙周袋。
根尖周膿腫導致的松動需開髓引流,清除壞死牙髓后填入氫氧化鈣糊劑臨時充填。完成根管預備后選擇熱牙膠垂直加壓充填,最后用復合樹脂修復牙體缺損。
超聲波潔治去除齦上結石,手工刮治器清理齦下菌斑。對于深牙周袋可輔助使用派力奧鹽酸多西環(huán)素凝膠,必要時實施牙齦翻瓣術消除病灶。
無法保留的嚴重松動牙拔除后,植入純鈦種植體作為人工牙根。骨結合完成后安裝二氧化鋯全瓷冠,需每年復查種植體周圍骨量變化。
日常應使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每餐后使用牙線清理鄰面。限制碳酸飲料攝入避免牙體脫礦,每年接受口腔檢查及早發(fā)現(xiàn)隱患。出現(xiàn)牙齦出血或咬合不適時及時就診,避免長期單側咀嚼加重牙齒負擔。
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