高血壓患者血壓偶爾偏高屬于常見現(xiàn)象,但需結(jié)合具體數(shù)值和頻率判斷是否正常。長(zhǎng)期或顯著超過目標(biāo)值可能提示控制不佳。
高血壓患者日常血壓監(jiān)測(cè)中,偶爾出現(xiàn)輕度升高可能與情緒波動(dòng)、測(cè)量誤差、鹽分?jǐn)z入過量或未規(guī)律服藥有關(guān)。例如情緒緊張可能導(dǎo)致收縮壓短暫上升10-20毫米汞柱,這種情況通過休息后復(fù)測(cè)多可恢復(fù)正常。季節(jié)變化也是影響因素,冬季血管收縮時(shí)血壓常比夏季高5-10毫米汞柱。
若血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱,或較基礎(chǔ)值突然升高超過20毫米汞柱,則需警惕藥物失效、繼發(fā)性高血壓或靶器官損害。合并頭痛眩暈、視物模糊等癥狀時(shí),可能已出現(xiàn)高血壓急癥。妊娠期血壓超過140/90毫米汞柱即屬異常,需立即干預(yù)。
建議高血壓患者每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄,使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘。保持低鈉飲食,每日鹽分?jǐn)z入不超過5克,適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的血壓驟升。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,不可自行增減劑量,出現(xiàn)血壓異常波動(dòng)或伴隨癥狀時(shí)及時(shí)心血管內(nèi)科就診。
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