腰疼肩膀也疼可能與肌肉勞損、頸椎病、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息理療、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度用力可能導(dǎo)致腰背部及肩部肌肉勞損。癥狀表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬感,活動(dòng)后加重??赏ㄟ^(guò)熱敷緩解肌肉緊張,配合按摩促進(jìn)血液循環(huán)。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng)引起牽涉痛,表現(xiàn)為頸肩部疼痛伴上肢麻木??赡芘c長(zhǎng)期低頭、枕頭過(guò)高等因素有關(guān)。建議使用頸托限制活動(dòng),遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合頸椎牽引治療。睡眠時(shí)選擇高度適中的護(hù)頸枕。
腰椎間盤向后突出可能刺激神經(jīng)根,導(dǎo)致腰痛放射至臀部及下肢,部分患者會(huì)合并肩部反射痛。急性期需絕對(duì)臥床,使用塞來(lái)昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合腰椎牽引。避免彎腰搬重物,加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法。
骨量減少可能導(dǎo)致椎體壓縮,引發(fā)慢性腰背痛并向肩部放射。常見于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和維生素D滴劑,疼痛明顯時(shí)可短期使用阿侖膦酸鈉片。日常多曬太陽(yáng),進(jìn)行適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)。
自身免疫異??赡芤l(fā)多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛,晨起僵硬感明顯。需檢測(cè)類風(fēng)濕因子確診,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑。注意關(guān)節(jié)保暖,飲食避免高嘌呤食物,急性期減少關(guān)節(jié)活動(dòng)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5-10分鐘。睡眠選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時(shí)在雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨下肢無(wú)力、大小便異常等情況需立即就醫(yī)。
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