百日咳的百日通常指該疾病咳嗽癥狀可能持續(xù)2-3個(gè)月約100天。百日咳是由百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病,其特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽。
百日咳病程可分為卡他期、痙咳期和恢復(fù)期三個(gè)階段??ㄋ诔掷m(xù)1-2周,癥狀類似感冒,表現(xiàn)為流涕、低熱和輕微咳嗽。痙咳期持續(xù)2-6周,出現(xiàn)特征性陣發(fā)性痙攣性咳嗽,發(fā)作時(shí)連續(xù)十余聲至數(shù)十聲短促咳嗽,繼而有深長吸氣并發(fā)出雞鳴樣吼聲?;謴?fù)期持續(xù)2-3周,咳嗽頻率和強(qiáng)度逐漸減弱。
百日并非絕對時(shí)間概念,實(shí)際病程受年齡、免疫狀態(tài)和治療干預(yù)影響。新生兒和未接種疫苗的嬰幼兒癥狀可能持續(xù)更久,而接種過疫苗的青少年或成人癥狀可能較輕且病程縮短。早期使用阿奇霉素干混懸劑、紅霉素腸溶片等抗生素可縮短傳染期,但通常不能顯著改變病程長度。
預(yù)防百日咳最有效的方法是按時(shí)接種含百日咳成分的疫苗,我國目前采用無細(xì)胞百白破疫苗進(jìn)行基礎(chǔ)免疫?;颊邞?yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免冷空氣、煙霧等刺激,采用少量多餐方式進(jìn)食以減少咳嗽誘發(fā)。咳嗽發(fā)作時(shí)可幫助患者坐起并輕拍背部,嬰幼兒需注意防止窒息。接觸者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用克拉霉素膠囊等藥物,并做好21天的醫(yī)學(xué)觀察。
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