卵巢多囊一般是指多囊卵巢綜合征,可通過(guò)婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測(cè)、血糖檢測(cè)、胰島素抵抗檢測(cè)等方式檢查出來(lái)。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、內(nèi)分泌紊亂、代謝異常等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)。
婦科檢查是初步篩查多囊卵巢綜合征的方法之一,醫(yī)生通過(guò)觸診和視診觀察外陰、陰道、宮頸等情況,可能發(fā)現(xiàn)卵巢增大或表面不平整等異常表現(xiàn)。該檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便,適合作為常規(guī)篩查手段。
經(jīng)陰道或腹部超聲能直觀顯示卵巢形態(tài),典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)卵巢內(nèi)直徑2-9毫米的卵泡數(shù)量超過(guò)12個(gè),或卵巢體積超過(guò)10毫升。超聲檢查具有無(wú)輻射、可重復(fù)性高的特點(diǎn),是診斷的重要依據(jù)。
通過(guò)抽血檢測(cè)促黃體生成素、睪酮、雌二醇等激素水平,若出現(xiàn)促黃體生成素與促卵泡激素比值超過(guò)2-3,或游離睪酮升高,均提示內(nèi)分泌紊亂。激素檢測(cè)需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行,結(jié)果需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
空腹血糖或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)可評(píng)估糖代謝狀態(tài),多囊卵巢綜合征患者常伴胰島素抵抗,可能出現(xiàn)糖耐量異常或空腹血糖升高。該檢查有助于發(fā)現(xiàn)代謝異常并發(fā)癥。
通過(guò)測(cè)定空腹胰島素水平或進(jìn)行胰島素釋放試驗(yàn),計(jì)算HOMA-IR指數(shù),若數(shù)值超過(guò)2.5提示存在胰島素抵抗。胰島素抵抗與多囊卵巢綜合征的發(fā)病機(jī)制密切相關(guān),檢測(cè)結(jié)果可指導(dǎo)后續(xù)治療。
確診多囊卵巢綜合征后,建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,控制體重在合理范圍,減少高糖高脂飲食攝入,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。定期復(fù)查激素水平和代謝指標(biāo),遵醫(yī)囑使用藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期或改善胰島素敏感性,必要時(shí)可配合中醫(yī)調(diào)理。若計(jì)劃妊娠需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行促排卵治療,避免自行服用激素類藥物。
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