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子宮內膜樣腺癌如何分期

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子宮內膜樣腺癌的分期主要采用國際婦產科聯(lián)盟FIGO分期系統(tǒng)，分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期，具體依據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結轉移及遠處擴散程度劃分。

1、Ⅰ期

Ⅰ期指腫瘤局限于子宮體。ⅠA期腫瘤浸潤深度小于子宮肌層的一半，ⅠB期浸潤深度超過肌層一半但未突破漿膜層。此階段通常無淋巴結轉移，患者可能出現(xiàn)異常陰道出血或經期延長。治療以手術切除子宮及雙側附件為主，術后根據(jù)病理結果決定是否補充放療或化療。

2、Ⅱ期

Ⅱ期腫瘤侵犯子宮頸間質但未超出子宮范圍。常見癥狀包括接觸性出血、陰道排液增多。需通過宮頸活檢或影像學確認宮頸受累情況。治療需行廣泛子宮切除術加盆腔淋巴結清掃，術后多需聯(lián)合放化療。

3、Ⅲ期

Ⅲ期表示腫瘤局部或區(qū)域擴散。ⅢA期累及子宮漿膜層或附件，ⅢB期侵犯陰道或宮旁組織，ⅢC期存在盆腔或腹主動脈旁淋巴結轉移?；颊呖赡艹霈F(xiàn)盆腔疼痛、排尿困難。治療需手術聯(lián)合放化療，ⅢC期需系統(tǒng)性淋巴結清掃。

4、Ⅳ期

Ⅳ期為晚期轉移性病變。ⅣA期侵犯膀胱或直腸黏膜，ⅣB期有遠處轉移如肺、肝、骨等。癥狀包括體重下降、器官功能異常。治療以姑息性化療為主，可聯(lián)合靶向治療或免疫治療，手術僅用于緩解梗阻或出血。

子宮內膜樣腺癌分期需結合病理檢查、影像學評估和手術探查綜合判斷。確診后應定期復查腫瘤標志物CA125，保持均衡飲食如增加優(yōu)質蛋白和深色蔬菜攝入，避免高脂飲食。術后患者可進行低強度有氧運動如散步，但需避免增加腹壓的動作。心理疏導和家屬支持對改善預后有重要作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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