勞拉西泮的副作用主要有嗜睡、頭暈、乏力、共濟(jì)失調(diào)、記憶障礙等。該藥物屬于苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
勞拉西泮通過增強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制性遞質(zhì)γ-氨基丁酸的作用,可能引起明顯的日間嗜睡。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器,老年患者更易出現(xiàn)持續(xù)性困倦。
藥物對前庭系統(tǒng)的抑制作用可導(dǎo)致體位性低血壓和眩暈癥狀,常見于首次服藥或劑量增加時(shí)。建議變換體位時(shí)動(dòng)作緩慢,必要時(shí)需調(diào)整給藥方案。
肌肉松弛作用可能引發(fā)肢體無力感,長期使用可能加重肌張力減退。合并神經(jīng)肌肉疾病患者需加強(qiáng)用藥監(jiān)測,出現(xiàn)顯著肌無力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
藥物對小腦功能的影響可表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、動(dòng)作協(xié)調(diào)性下降,在血藥濃度峰值時(shí)尤為明顯。跌倒風(fēng)險(xiǎn)高的患者應(yīng)考慮輔助行走工具。
短期記憶受損是苯二氮?類藥物的典型不良反應(yīng),與海馬區(qū)神經(jīng)元活動(dòng)受抑制有關(guān)。大劑量使用時(shí)可能出現(xiàn)逆行性遺忘,通常停藥后可恢復(fù)。
使用勞拉西泮期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒或飲用含咖啡因飲料。出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)如呼吸抑制、過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。長期用藥者應(yīng)定期評估肝腎功能,不建議突然停藥以防止戒斷反應(yīng),減藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行。服藥期間可適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,保持適度運(yùn)動(dòng)有助于緩解藥物引起的乏力癥狀。
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